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发布时间:2023-12-02 00:20:47

[单项选择]

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。

提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()
A. 脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B. 密切观察下阴道分娩
C. 外倒转
D. 人工破膜,促进产程进展
E. 静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

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[多项选择]

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。

该产妇分娩时,正确的处理是()
A. 接生前,应导尿排空膀胱
B. 应做会阴切开
C. 密切观察胎心的变化
D. 如无母儿并发症,应行臀助产术
E. 为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
[多项选择]

28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。

如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
A. 产妇应侧卧,不宜站立走动
B. 少做肛查
C. 注意胎心变化
D. 若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E. 宫口开大3cm时,行人工破膜
[单项选择]初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当()
A. 产妇应侧卧,不宜站立走动
B. 少做肛查
C. 注意胎心变化
D. 若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E. 宫口开大3cm时,行人工破膜
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现,本例正确处置应是()
A. 吸氧,严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。此时诊断应是()
A. 足月妊娠,潜伏期延长
B. 足月妊娠,正常产程
C. 足月妊娠,活跃期停滞
D. 足月妊娠,第一产程延长
E. 足月妊娠,第二产程延长
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,先露即S,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院,来院后产科医生给予相应检查,请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄”无关().
A. 粗隆间径
B. 坐骨棘间径
C. 后矢状径
D. 骶棘韧带宽度
E. 骶骨前面凹度
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周+6,LOA,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,先露即S-2,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院,来院后产科医生给予相应检查。请判断下列哪项检查与诊断中骨盆狭窄无关()
A. 粗隆间径
B. 坐骨棘间径
C. 后矢状径
D. 骶棘韧带宽度
E. 骶骨前面凹度
[单项选择]32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是()
A. 静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B. 抗休克、抗感染同时行剖宫产术
C. 使用肾上腺皮质激素抗休克
D. 抗休克、抗感染,同时输注白蛋白
E. 纠正酸中毒和抗感染

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