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发布时间:2023-12-24 03:47:00

[单项选择]患者,男,56岁,有高血压病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()
A. 控制脑水肿
B. 降血压治疗
C. 继续溶栓治疗
D. 颅脑CT检查
E. 对症治疗

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[单项选择]患者,男,56岁,有高血压病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意,宜首选的治疗药物是()
A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 降血压治疗
C. 尿激酶静脉滴注
D. 小分子肝素腹部皮下注射
E. 扩张血管药
[单项选择]

患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无力2小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。

用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是()
A. 控制脑水肿
B. 降血压治疗
C. 继续溶栓治疗
D. 颅脑CT检查
E. 对症治疗
[单项选择]患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A. 加深麻醉并增加吸入氧浓度
B. 缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C. 吸入β受体激动剂如沙丁胺醇
D. 给予静脉皮质激素、氨茶碱
E. 以上均正确
[单项选择]男性患者,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2天无明显好转。最可能的诊断是()
A. 脑出血(基底节区)
B. TIA
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成
[单项选择]男性患者,60岁,高血压病病史10年,晨起突然头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为()
A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注地西泮预防抽搐,急查心电图
C. 肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E. 静脉补钾,防止电解质紊乱
[单项选择]女患者62岁,既往有高脂血症病史,无风湿性心脏病、房颤、高血压病史。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,急诊于当地医院。医院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约2小时后症状完全缓解,3天后查头CT示左侧基底节区低密度影。最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]女患,66岁,以“晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病史8年。查体:血压150/95mmHg,右眼睑下垂,眼球向上、下和内活动受限,左侧肢体肌力1级,住院3日无明显好转。诊断考虑()
A. 基底节区脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎-基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成

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