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发布时间:2024-01-14 21:56:17

[单项选择]30岁,2年前足月自娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗,结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血;给促卵泡成熟素(hMC),宫颈黏液量增加,但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验,注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经()
A. 丘脑下部
B. 垂体前叶
C. 垂体后叶
D. 卵巢
E. 子宫

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[名词解释]创伤性休克
[简答题]为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
[单项选择]创伤性休克、感染性休克扩容应首选()
A. 新鲜全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 平衡盐溶液
E. 以上都不是
[单项选择]感染性休克、创伤性休克扩容时应首选()
A. 10%葡萄糖
B. 血浆
C. 全血
D. 右旋糖酐
E. 平衡盐溶液
[单项选择]梗阻性休克的基本机制是血流的主要通道受阻。根据梗阻部位不同可以将其分为心内梗阻性休克和心外梗阻性休克。不是梗阻性休克病因的是()。
A. 主动脉夹层动脉瘤
B. 心包缩窄或填塞
C. 心瓣膜狭窄
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
[多项选择]感染性休克的抗休克治疗包括()
A. 扩充血容量
B. 纠正酸中毒
C. 血管活性药的应用
D. 维护重要脏器的功能
E. 肾上腺皮质激素的应用
[单项选择]

患者女,28岁,已婚,因“月经周期不规律,反复出现闭经伴不孕4~5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体:体态丰满,BMI:31kg/m2,颈后皮肤颜色较深,体毛比同龄同性别稍多。实验室检查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睾酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血浆胰岛素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍区MRI薄层扫描:垂体稍饱满。

欲进一步明确病因诊断,最重要的检查是()
A. 双侧卵巢B超
B. 性腺功能评价
C. 甲状腺功能检查
D. 鞍区CT平扫
E. 鞍区MRI薄层扫描+动态增强
[单项选择]感染性休克()
A. 大量组织因子入血引起DIC
B. 激活凝血因子Ⅻ引起DIC
C. ADP大量释放、血小板黏附、聚集引起DIC
D. 肝功能障碍引起DIC
E. 直接使凝血酶原变成凝血酶
[单项选择]失血性休克()
A. 动过缓,血压下降
B. 心率加快,血压升高
C. 心率加快,血压下降
D. 心率减慢,血压升高
E. 心率、血压不变
[单项选择]关于感染性休克治疗,不同于低血容量性休克治疗的是()。
A. 纠正酸碱平衡失调
B. 早期、大剂量应用皮质类固醇
C. 治疗原发病因
D. 应用心血管药物
E. 补充血容量
[单项选择]

患者女,20岁,因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡,食欲减退,怕冷3年,恶心、呕吐3d”来诊。查体:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。实验室检查:FT4、FT3降低,TSH水平为正常参考值的低限,血钠130mmol/L。

下列处理错误的是()
A. 补充0.9%氯化钠溶液
B. 血皮质醇测定
C. 甲状腺功能减退诊断明确,立即补充甲状腺激素
D. 予以高热量、高维生素食物
E. 先补充肾上腺皮质激素
[单项选择]患者女,28岁,已婚,因“月经周期不规律,反复出现闭经伴不孕4~5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体:体态丰满,BMI:31kg/m2,颈后皮肤颜色较深,体毛比同龄同性别稍多。实验室检查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睾酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血浆胰岛素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍区MRI薄层扫描:垂体稍饱满。欲进一步明确病因诊断,最重要的检查是()。
A. 双侧卵巢B超
B. 性腺功能评价
C. 甲状腺功能检查
D. 鞍区CT平扫
E. 鞍区MRI薄层扫描+动态增强

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