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[单项选择]女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B. 具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C. 痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D. 结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
[单项选择]女性,56岁。昨日吃不沾水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便镜检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是()。
A. 具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡
B. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
C. 痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D. 结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
[单项选择]男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热,T:38.5℃,腹痛、腹泻伴里急后重,大便次数每天10余次,自服红霉素未见明显效果。进一步治疗首先选用下列何种药物()
A. 喹诺酮类药物
B. 青霉素
C. 四环素
D. 卡那霉素
E. 利福平
[单项选择]患者,男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.4℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性()
A. 氟喹诺酮类药物
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 加大卡那霉素剂量
E. 红霉素
[单项选择]男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()。
A. 氟喹诺酮类药物
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 加大卡那霉素剂量
E. 红霉素
[单项选择]男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑()
A. 细菌性痢疾
B. 血吸虫病
C. 肠易激综合征
D. 阿米巴痢疾
E. 溃疡性结肠炎