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发布时间:2023-10-23 18:44:22

[单项选择]

女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。

该患者如用VLDP方案化疗过程出现口干,尿多,全身乏力,应及时检查以下哪项()
A. 血糖
B. 血肌酐
C. 脑脊液
D. 血常规
E. 血糖

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[单项选择]

女性.18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。

该患者最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病(L2)
B. 急性淋巴细胞白血病(L1)
C. 急性淋巴细胞白血病(L3)
D. 急性粒细胞白血病,未分化型(M1)
E. 急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)
[单项选择]11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×109/L,PLT13×109/L。不需做的检查是()
A. 骨髓穿刺
B. 组化染色
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]患儿男,12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,Hb 65g/L,WBC 15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查是()
A. 组化染色
B. 骨髓穿刺
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]患者,男,12岁,发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,Hb65g/L,WBC15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查足()
A. 组化染色
B. 骨髓穿刺
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]9岁男孩,发热伴皮肤出血点20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考虑的诊断是()
A. 儿童类风湿病
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患者,男,26岁,发热,乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大,化验:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞过氧化物酶染色体弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氧化钠抑制,该患者可能的诊断是()。
A. 急性红白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性巨核细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病
[单项选择]患儿男,9岁,发热伴皮肤出血点20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考虑的诊断是()
A. 儿童类风湿病
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]患儿女,4岁,因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体:轻度贫血貌,精神尚可,全身皮肤无出血点及淤斑;颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚,最大0.6cm×0.7cm;肝肋下2cm,中等硬度;右股中下段有深压痛;神经系统检查正常。血常规:Hb95g/L,RBC3.3×1012/L,WBC7.8×109/L,N0.12,L0.88,PLT80×109/L。为完善诊断和分型应进行的检查是()
A. 骨髓MICM
B. 血生化全套
C. PPD试验
D. 开放性骨组织活检
E. 全身骨ECT
[单项选择]6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规WBC1.5×10/L,Hb60g/L,PLT25×10/L,MCV82fl,外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]6岁男孩,面色苍白20d,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:白细胞L5×109/L,Hb60g/L,PLT20×109/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是().
A. 白细胞分类
B. 血小板抗体
C. 骨髓穿刺
D. 骨髓细胞组化染色
E. 骨髓活检

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