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发布时间:2024-05-26 23:34:13

[单项选择]男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3-5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选()
A. 10%水化氯醛20毫升灌肠
B. 静脉注射甘露醇
C. 静脉缓慢注入阿米妥钠
D. 再次静脉注射安定
E. 再次肌肉注射苯巴比妥钠

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[单项选择]男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破。1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3--5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清。曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制。治疗首选()。
A. 10%水化氯醛20毫升灌肠
B. 静脉注射甘露醇
C. 静脉缓慢注入阿米妥钠
D. 再次静脉注射安定
E. 再次肌肉注射苯巴比妥钠
[单项选择]患者,男性,20岁,突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑()
A. 癔症
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 癫痫大发作
E. 药物中毒
[单项选择]患者男性,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁,5min后症状自动缓解,停止抽搐,意识恢复。前来就诊,作为接诊护士应首先考虑该患者为()。
A. 癔病
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 癫痫大发作
E. 药物中毒
[单项选择]患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。作为护士应首先考虑该患者为()。
A. 癔症
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 癫痫大发作
E. 药物中毒
[单项选择]患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者,护士首先应做何种准备()。
A. 做好约束准备
B. 准备地西泮静脉注射
C. 准备20%甘露醇静脉注射
D. 准备鼻饲抗癫痫药
E. 准备50%葡萄糖静注
[单项选择]患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者,下列各项护理措施中最重要的是()。
A. 注意保暖
B. 吸氧3~5L/min
C. 防止跌伤
D. 防止继发感染
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。为明确该患者诊断,下列各条目首选的是()。
A. 体格检查
B. 头颅X线片
C. 脑CT、MRI
D. 脑脊液检查
E. 病史和脑电图
[多项选择]患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。应采取的治疗措施包括()
A. 建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B. 遵医嘱使用抗癫痫药物
C. 请外科会诊
D. 做好急诊开颅手术的术前准备
E. 吸痰、吸氧
F. 无须卧床休息
[单项选择]男性患者,25岁,二年来反复发作性意识模糊,双手不自主搓动,并有外出游走、奔跑,持续半小时左右清醒,对发作过程不能回忆,最可能的诊断是()
A. 部分性发作
B. 全身性强直-阵挛发作
C. Lennox-Gastaut综合征
D. 婴儿痉挛症
E. 复杂部分性发作
[单项选择]男性,20岁,10年来发作性意识丧失,四肢抽搐,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。1小时前有类似发作1次,送来急诊。最急需的措施是()。
A. 注射安定
B. 口服苯妥英钠
C. 静脉注射阿米妥钠
D. 急查脑CT
E. 急做腰椎穿刺
[单项选择]患者男性,20岁,10年来反复发作四肢抽搐、意识丧失、舌咬伤、尿失禁,每次持续2~3min。1天来有类似发作15次,持续昏迷,送来急诊,下列各项措施最急需的是()。
A. 静脉注射地西泮
B. 鼻饲苯妥英钠
C. 急查血钾
D. 急查头颅CT
E. 急查头颅MRI
[单项选择]男性,16岁,因发作性意识丧失2天来院急诊,发作时伴四肢抽搐。BP26.7/16kPa(200/120mmHg),眼底视乳头水肿,颜面轻度水肿,咽充血,双肺呼吸音粗,HR80次/分,律齐尿常规:蛋白(+++),RBC满视野,WBC7~8个/HP,血Cr120.4μmol/L,头颅CT见脑沟回变平,脑电图大致正常,下列哪项对该病人的诊断不重要()
A. 近期呼吸道感染史
B. 近期肠道感染史
C. 有无咯血
D. 即往尿路感染史
E. 颅脑外伤史
[单项选择]患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。他的发作类型是()。
A. 失神发作
B. 肌阵挛发作
C. 低血糖发作
D. 单纯部分性发作
E. 复杂部分性发作

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