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发布时间:2024-01-21 18:28:04

[单项选择]患者,女,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级.病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()
A. 周围神经病变
B. 植物神经病变
C. 视网膜病变
D. 脑血管病变
E. 肾脏病变

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[单项选择]男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()。
A. 脊髓前角细胞
B. 脊髓后角细胞
C. 神经根
D. 神经干
E. 周围神经
[单项选择]患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()。
A. 周围神经病变
B. 自主神经病变
C. 视网膜病变
D. 脑血管病变
E. 肾脏病变
[配伍题]可拟诊为肌萎缩侧索硬化|可疑诊为肌萎缩侧索硬化|可确诊为肌萎缩侧索硬化|有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能
A. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
[单项选择]患者女。66岁。糖尿病病史8年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14mmol/L,血酮(-)。应考虑的糖尿病慢性并发症是()
A. 周围神经病变
B. 自主神经病变
C. 视网膜病变
D. 脑血管病变
E. 肝硬化
[单项选择]患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。对诊断本病没有帮助的检查是()。
A. 肌电图
B. 振颤量阈值的测定
C. 下肢血管彩超
D. 下肢浅感觉测定
E. 皮肤温度感觉测定
[单项选择]糖尿病患者出现糖尿的原因是()。
A. 血糖浓度增加
B. 髓质中渗透压增高
C. 滤过率下降
D. 部分肾小管对糖吸收达到极限
E. 滤过膜面积增加
[多项选择]与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是()
A. 肌无力与肌萎缩从四肢近端开始
B. 可见于任何年龄
C. 构音障碍
D. 饮水呛咳
E. 病变不仅限于脊髓前角细胞
[单项选择]患者男,50岁。慢性肾炎病史10年,血压160~180/85~95mmHg,双下肢明显水肿,否认糖尿病史。控制血压首选药物为()
A. 贝那普利
B. 硝苯地平
C. 美托洛尔
D. 利血平
E. 降压0号
[单项选择]在鉴别神经性肌萎缩和肌源性肌萎缩时需要的检查是哪项()
A. 腰穿
B. 诱发电位
C. 肌电图
D. 脑CT
E. 脊柱X线平片
[单项选择]腓骨肌萎缩症CMT1型肌活检显示为神经原性肌萎缩,神经活检时周围神经改变主要表现为()
A. 单纯脱髓鞘改变
B. 脱髓鞘和轴突变性
C. 脱髓鞘和华勒变性
D. 脱髓鞘和神经膜细胞增生形成“洋葱头”
E. 单纯轴突变性
[多项选择]患者男,31岁,因"间断上腹部疼痛10年,加重2个月"为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。与幽门螺杆菌感染有关的疾病是()
A. 溃疡性结肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胃溃疡
E. 急性胰腺炎
F. 十二指肠溃疡
G. 胃癌
H. 胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT)
I. 胃炎
J. 功能性消化不良

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