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发布时间:2023-10-19 06:56:15

[单项选择]患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳,下一步最适宜的治疗方案是()
A. 生酮饮食
B. 换用新型抗癫痫药物治疗
C. 换用促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗
D. 迷走神经刺激治疗
E. 手术治疗

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[单项选择]患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。患者进行了有关检查,最可能的检查结果是()
A. 脑电图背景活动正常
B. 脑电图呈现全面性癫痫样放电
C. 神经影像学检查提示正常
D. 神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩
E. 神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形
[单项选择]患者男,45岁。近年来反复发作全身强直-阵挛,随后昏睡,醒后对发作无记忆。本次发作强直-阵挛持续时间达40分钟。应首先考虑的诊断是()
A. 癔症性发作
B. 癫痫合并低钙血症
C. 急性脑出血
D. 急性脑栓塞
E. 癫痫持续状态
[单项选择]女,41岁,近半年来反复发作右上肢抽动,每次发作约半分钟后自行缓解。最可能的诊断是()
A. 肌阵挛发作
B. 单纯部分性发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦
[单项选择]男,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,月发作约2次。2d前在与人聊天时突感左手麻木,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。最可能的诊断是()
A. 部分性运动性发作
B. 部分性感觉性发作
C. 强直阵挛性发作
D. 肌阵挛性发作
E. 部分性发作继发全身性发作
[单项选择]患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是()
A. 稳定型劳累性心绞痛
B. 初发型劳累性心绞痛
C. 恶化型劳累性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。体检时可能发现()
A. BP180/100mmHg
B. 心尖部4/6级收缩期杂音
C. 甲状腺增大
D. 心脏彩超示舒张期左房内径49mm
E. 胸片示心胸比值62%

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