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发布时间:2024-01-18 01:07:48

[单项选择]超声引导下射频消融技术治疗肾癌作为一种姑息方法用于不能手术或不能耐受手术或拒绝手术的肾癌患者,应用群体见于()。①肾癌同时伴有其他严重疾病,如冠状动脉疾病、周围血管疾病、糖尿病②肾功能不全③孤立肾、曾行单侧性根治性肾切除术,现对侧转移患者④双侧多发肾肿瘤⑤有家族遗传趋势肾多发肿瘤综合征的患者
A. ①③
B. ②④⑤
C. ①②③④
D. ①②③④⑤

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[单项选择]超声引导下射频消融治疗肾癌的优点是()。①微创,微痛,损伤小,恢复快;特别适用于年老体弱患者,身体条件差,伴有严重心脏病、糖尿病等不宜手术者②疗程短,见效快,可分次治疗,以求治疗彻底③可增强免疫功能,抑制残存瘤组织生长,延长患者生命④安全可靠,无明显出血、血栓等并发症⑤对孤立肾的肾癌,一侧肾已切除,对侧肾有癌转移,双肾癌者更宜采用本治疗
A. ①②
B. ①②③
C. ①②③④
D. ①②③④⑤
[单项选择]超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的优点在于()。
A. 微创、简便、迅速、重复性好
B. 治疗疾病解除患者痛苦
C. 尽可能保留脏器完整及生理功能
D. 以上各项均是
[单项选择]超声引导下射频消融治疗,在相同温度下()。
A. 肿瘤细胞比正常细胞对热更敏感,正常组织可不受损伤或所受损伤较小
B. 肿瘤细胞对热敏感性低于正常细胞
C. 肿瘤细胞与正常细胞对热的敏感性相等
D. 以上各项均不是
[单项选择]超声引导下射频消融依据射频能量的不同应用形式分为()。①干性射频消融:应用干性电极时探针末端周围组织温度迅速上升导致组织脱水②湿性射频消融:用导电的液体(14.6%高渗盐水)于术前、术中浸湿组织,通过电极针传递能量,电解质可使能量以电极头为中心,以离心的方式向四周扩散传递能量,防止由于组织脱水导致的阻抗增加而减少能量的传递,从而能在极短的时间内传递高能量使组织产生严重损伤③依靠温度的射频消融:依靠温度监控系统通过探针末端的热电偶监控组织温度,这些系统传递射频能量使组织温度在预定的时间内(10~12分钟)增加到预定水平(60~110℃)④依靠阻抗的射频消融:是通过检测射频能量传递时组织周围阻抗。当阻抗超过临界值,组织完全脱水,射频能量的传递就停止
A. ①
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
[单项选择]超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤为局部靶点治疗,区域性、选择性高,可直接作用于肌瘤细胞,使肌瘤组织发生以下哪些变化,最终达到瘤体自行缩小和消失的目的()。①不可逆的空泡变性及凝固性坏死②血管聚集闭塞、血栓形成③神经组织细胞损伤④肌瘤组织雌激素受体、孕激素受体表达丧失及表达减弱⑤炎症反应及局部免疫功能变化
A. ①②
B. ①②③
C. ①②③④
D. ①②③④⑤
[单项选择]经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛是应用射频能量的非热能驱动技术,采用双极射频技术通过传导媒介去除组织,最小限度地减少对邻近组织的热损伤,与其他经皮穿刺技术(化学髓核溶解术等)相比,其具有哪些优点()。①精确去除部分髓核组织②有效降低椎间盘内压③保持周围正常组织结构的完整④康复迅速⑤有效提高坐、站和走的生活能力⑥术后无须腰围保护
A. ①②③
B. ①②③④
C. ①②③④⑤
D. ①②③④⑤⑥
[单项选择]导管射频消融治疗的适应证不包括()
A. 二度或三度房室传导阻滞
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 房室折返性心动过速
[单项选择]导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A. Ⅲ度房室传导阻滞
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房内折返性心动过速
[单项选择]超声引导下射频消融胆囊旁肝肿瘤的操作技巧是()。
A. 穿刺时要垂直于胆囊进针
B. 在超声实时监测下防止电极针误穿胆囊
C. 对胆囊有压迹的肿瘤采用PTC针向胆囊板局部注入无菌生理盐水,造成人工腹水,使胆囊与肝分离后再进行射频消融术
D. 以上各项均是
[多项选择]射频消融治疗心房颤动时可导致的并发症()
A. 心脏压塞
B. 卒中(包括栓塞和出血)
C. 败血症
D. 血气胸
E. 食管-左心房瘘
[单项选择]女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()
A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
[单项选择]女性,44岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+),患者最可能的诊断是()
A. 肺栓塞
B. 心包压塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
[单项选择]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()
A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
[单项选择]患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()。
A. 扩容补液
B. 溶栓治疗
C. 心包穿刺引流
D. 血管活性药物升压
E. 胸膜腔内针刺减压

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