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发布时间:2023-12-19 05:06:00

[单项选择]2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因,下一步采取步骤中哪项不正确()。
A. 按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
B. 防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48小时内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集二次,二次间隔为24~48小时
C. 收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D. 应立即实行消化道隔离
E. 口服脊髓灰质炎三价活疫苗,观察治疗效果

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[单项选择]2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A. 脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B. 脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C. 脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D. 脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E. 肠道病引起的AFP
[单项选择]某儿童出生于2001年1月15日。下列不属于服用脊髓灰质炎糖丸疫苗禁忌证的是()。
A. 磺胺药过敏者
B. 免疫缺陷症
C. 对牛乳或乳制品过敏
D. 免疫功能低下者
E. 接受免疫抑制剂治疗期间
[单项选择]某儿童出生于2001年1月15日。该儿童3剂的脊髓灰质炎疫苗基础免疫程序时间是()。
A. 2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日
B. 2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日
C. 2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日
D. 2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日
E. 2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日
[单项选择]某儿童出生于2001年1月15日。该儿童按照免疫程序服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗,下列方法中,正确的是()。
A. 温水冲服
B. 热水冲服
C. 冷开水冲服
D. 奶水冲服
E. 果汁水冲服
[单项选择]男孩,3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。该病人主要的病变部位是()
A. 延髓+脊髓腰段
B. 脊髓胸腰段
C. 脊髓颈、胸、腰段
D. 脊髓颈腰段
E. 大脑皮质+脊髓腰段
[单项选择]3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是()
A. 脊髓腰段
B. 脊髓胸、腰段
C. 脊髓颈、胸、腰段
D. 脊髓颈、腰段
E. 脊髓颈段
[单项选择]患儿男,3岁,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是()
A. 脊髓腰段
B. 脊髓胸、腰段
C. 脊髓颈、胸、腰段
D. 脊髓颈、腰段
E. 脊髓颈段
[单项选择]

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。

以下治疗哪项是错误的()
A. 患者应躺在有床垫的硬板床上
B. 预防性应用抗生素
C. 地巴唑舒张血管,兴奋脊髓
D. 加兰他敏有抗胆碱酯酶
E. 中药治疗
[单项选择]3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者应为脊髓灰质炎的哪一型()
A. 脊髓型
B. 延髓型
C. 脑干型
D. 脊髓延髓型
E. 混合型
[单项选择]以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是()
A. 急性小脑共济失调
B. 脑干脑炎
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 脑白质营养不良
[单项选择]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有()
A. 感觉障碍
B. 心电图可见T波降低或倒置,出现u波,血清钾降低
C. 脑神经麻痹
D. 尿便障碍
E. 呼吸肌麻痹
[单项选择]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有()
A. 感觉障碍
B. 心电图可见T波降低或倒置,出现u波,血清钾降低
C. 脑神经麻痹
D. 尿便障碍
E. 呼吸肌麻痹
[单项选择]最主要的临床特征为进行性、对称性、弛缓性瘫痪的疾病是()
A. 急性横贯性脊髓炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓灰质炎
D. 脑干脑炎
E. 重症肌无力(全身型)
[单项选择]最主要的临床特征为非对称性弛缓性瘫痪的疾病是()
A. 急性横贯性脊髓炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓灰质炎
D. 脑干脑炎
E. 重症肌无力(全身型)

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