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发布时间:2024-05-12 04:37:12

[多项选择]男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。下列措施可以减少肠道氮源性毒物的产生与吸收的是()。
A. 限制蛋白饮食
B. 肥皂水灌肠
C. 乳果糖口服
D. 口服抗生素
E. 口服益生菌制剂
F. 食醋灌肠

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[单项选择]男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。患者目前的诊断考虑()。
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管意外
C. 肺性脑病
D. 肝性脑病
E. 酒精中毒
F. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]

患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。

请问患者目前的诊断考虑为()。
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管意外
C. 肺性脑病
D. 肝性脑病
E. 酒精中毒
F. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]患者,女性,45岁,患肝硬化5年,2天前呕血约800ml左右,现出现狂躁不安,有扑翼样震颤,脑电图异常,根据病情最好选用()
A. 水合氯醛
B. 地西泮
C. 杜冷丁
D. 硫喷妥钠
E. 氯丙嗪
[单项选择]患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()
A. 总胆红素
B. ALT/AST
C. 尿素
D. 脑电图
E. 动脉血氨
[单项选择]男性,40岁。有肝硬化史4年,近2d来昏睡,但可唤醒,语无伦次,扑击样震颤(+),有肝臭()。
A. 甲基硫醇、二甲基硫化物增多
B. 继发性醛固酮增多症
C. 雌激素增多
D. 黑色素细胞刺激素作用增加
E. 大脑基底节受假性神经递质的干扰
[多项选择]男性,54岁,肝硬化病史3年,突然出现精神行为异常,查体发现扑翼样震颤阳性,以下哪些治疗可以应用( )
A. 精氨酸静滴
B. 谷氨酸钠静滴
C. 乳果糖口服
D. 口服抗生素
E. 食醋灌肠
[单项选择]徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该病人护理下列哪项不妥()。
A. 消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
B. 保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
C. 避免使用麻醉、镇静剂
D. 鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解
E. 注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
[单项选择]男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是()
A. 肝性脑病Ⅰ期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑病Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病
[单项选择]

患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1.2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。

患者可能的疾病()
A. 尿毒症
B. 精神病
C. 精神分裂症
D. 脑出血
E. 肝性脑病

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