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发布时间:2023-11-11 03:13:48

[单项选择]患者女,30岁。主因停经45d,阴道不规则出血1周就诊,平素月经规律5/28d,近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀,既往体健,孕2产1,节育环6年,一般查体无异常,妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈轻度糜烂,宫口见尼龙丝(长1.5cm),子宫前位,正常大,质软,活动好,无压痛,左附件压痛(+),未及包块,右附件(-)。为明确诊断,应给患者做的实验室检查为()
A. 尿妊娠试验,血常规
B. 血β-HCG,B型超声,尿妊娠试验
C. B型超声,后穹隆穿刺,尿妊娠试验
D. B型超声,尿常规,尿妊娠试验
E. 血常规,血型,尿妊娠试验

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[单项选择]患者女,30岁。主因停经45d,阴道不规则出血1周就诊,平素月经规律5/28d,近1周阴道少量淋漓出血伴腹胀,既往体健,孕2产1,节育环6年,一般查体无异常,妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈轻度糜烂,宫口见尼龙丝(长1.5cm),子宫前位,正常大,质软,活动好,无压痛,左附件压痛(+),未及包块,右附件(-)。如患者尿酶免(+),B型超声示宫腔线清晰,宫内未见胎囊,应考虑的诊断是()
A. 宫外孕
B. 月经紊乱
C. 宫外孕,宫内环
D. 宫内环,阴道不规则出血
E. 绒癌,宫内环
[单项选择]患者女.30岁。停经40天,阴道少量不规则出血一周。平素月经规则5/28天,已婚未孕。体查一般情况好,妇科检查,左附件压痛,余(-)。尿妊娠试验(+),B超检查示:子宫正常大,宫腔线清晰,宫内未见胎囊,子宫左后方包块(3.2cm×3.5era×2.0cm),应如何处理()
A. 化疗
B. 中医治疗
C. 暂观察,待有明显腹腔内出血时急诊剖腹探查
D. 腹腔镜下手术
E. 剖腹探查,切除右附件
[单项选择]患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()
A. 腰麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰硬联合阻滞
D. 局麻
E. 全身麻醉
[单项选择]患者女性,30岁,已婚。阴道不规则出血半年入院,经检查后初步诊断子宫肌瘤,建议手术,患者拒绝,目前应为患者进行的是()
A. 心理社会评估
B. 全身体格检查
C. 询问病史
D. 腹部检查
E. 盆腔检查
[单项选择]患者女,30岁,已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为()
A. 异位妊娠
B. 先兆流产
C. 急性阑尾炎
D. 黄体破裂
E. 急性输卵管炎
[单项选择]患者女,30岁。停经43天,阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是()
A. 闭经
B. 先兆流产
C. 月经
D. 月经不调
E. 异位妊娠
[多项选择]患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()
A. 妊娠剧吐
B. 除残角子宫外的生殖器畸形
C. 严重骨盆畸形
D. 嗜烟或嗜酒
E. 带器妊娠
F. 停经49天以内
G. 宫颈发育不全或坚韧
H. 青光眼

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