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发布时间:2023-11-09 23:11:14

[多项选择]患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。再生障碍性贫血与低增生性MDS鉴别时,后者可以具有以下哪些特点()
A. 可出现肝脾肿大
B. 伴骨髓纤维化
C. 骨髓涂片存在三系血细胞病态造血
D. 活检发现ALIP
E. 可能存在染色体改变
F. 巨核细胞增多,小巨核细胞罕见

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[单项选择]患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。提示:入院后骨髓活检:有核细胞增生明显减低,为脂肪组织所替代,未见巨核细胞;溶血系列:血清游离血红蛋白增高,结合珠蛋白降低;Rous试验(+);Ham试验(+)。患者应诊断为何种疾病()
A. 再生障碍性贫血
B. 再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 血红蛋白病
D. 低增生性MDS
E. 非白血性白血病
[单项选择]患者,男,25岁。3天前因"上感"服用感冒药,1天来排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:轻度贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是().
A. B超
B. 上消化道造影
C. 胃镜
D. 粪隐血试验
E. 心电图
[单项选择]患者,女性,26岁,贫血貌,MCV85fl,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质()。
A. 大细胞正色素性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 小细胞低色素性贫血
[多项选择]患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()
A. 脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B. 戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C. 再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D. 多发性骨髓瘤血象变化不显著
E. 类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F. CML与类白血病反应血象相似
[单项选择]患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A. 针头阻塞
B. 针头刺入过浅,未刺入静脉
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
[单项选择]患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。本周蛋白的本质是()。
A. 免疫球蛋白G
B. 免疫球蛋白A
C. 免疫球蛋白M
D. 免疫球蛋白轻链
E. 免疫球蛋白重链

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