[多项选择]心包穿刺的主要指征是（）
A. 心肌梗死
B. 心内膜心肌活检
C. 心力衰竭
D. 心脏压塞
E. 明确渗出性心包炎的病因

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[单项选择]不属于心包穿刺的指征是（）
A. 心脏压塞
B. 为证实心包积液的存在
C. 为明确心包积液的性质
D. 心包积脓
E. 心包内药物治疗

[单项选择]下列不是心包穿刺术的常用穿刺途径（）
A. 经剑突下穿刺
B. 经左锁骨中线第5肋间隙穿刺
C. 经由心尖搏动处穿刺
D. 经胸骨左旁第5肋间穿刺

[单项选择]（）心包穿刺部位。
A. 胸腺三角
B. 心包三角
C. 两者均是
D. 两者均否

[单项选择]心包穿刺引流的禁忌证（）
A. 主动脉夹层伴大量心包积液
B. 有明显症状的结核性心包积液
C. 大量癌性心包积液
D. 感染性心包积液
E. 不明原因的心包积液

[多项选择]心包穿刺抽液术可能并发（）
A. 冠状动脉撕裂
B. 血管迷走反射
C. 心律失常
D. 急性肺水肿
E. 气胸或血气胸

[单项选择]一次心包穿刺抽液总量不宜超过（）
A. 20ml
B. 75ml
C. 100ml
D. 150ml
E. 200ml

[单项选择]心包穿刺第一次抽液量（）
A. 可达500ml以上
B. 一般不宜超过100～200ml，以后逐步增加到300～500ml
C. 应尽量抽完
D. 一般不超过50ml
E. 视病情而定

[多项选择]心包穿刺抽液术的禁忌证（）
A. 主动脉夹层伴心包积液
B. 癌性心包积液
C. 正在接受抗凝治疗、血小板计数30×10⁹/L
D. 积液量少，位于心脏后部
E. 感染性心包积液

[单项选择]不需要行心包穿刺引流的是（）
A. 心包积液量少，用其他方法能明确诊断
B. 心包积液进行性增长
C. 心脏压塞
D. 原因不明的心包积液
E. 需要心包内注入药物

[简答题]心包穿刺一般在何处进行？为什么？

[单项选择]下列心包穿刺术的位置正确的是（）
A. 左腋中线与心浊音界，30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上

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