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发布时间:2024-05-17 21:52:54

[单项选择]男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义()
A. 白细胞增高
B. 血清心肌酶增高
C. 血沉增快
D. 血清中和抗体滴度4倍增高
E. 心电图出现室性心动过速

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[单项选择]男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。本例心电图诊断应是()
A. 窦性心动过缓
B. 心室内传导阻滞
C. Ⅱ度房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 高度房室传导阻滞
[单项选择]

女性,6月。高热伴咳嗽2周。精神食欲较差。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。未接种卡介苗。检查:体温40.2℃,萎靡,呼吸58次/分,轻度三凹征,两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。胸片可见广泛细小颗粒状影,分布均匀。血沉98mm/第一小时末,血常规WBC15.3×10/L,N63%,L37%,PPD试验(+)(8mm)。

最可靠的确诊依据是()
A. 胸部CT
B. 痰培养
C. 血培养
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰找结核杆菌
[单项选择]

患者,高热伴皮肤瘀斑2周。查体:体温39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,PLT20×109/L,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞质内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,Pox染色阳性和强阳性。最可能的诊断是()


A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. M1型白血病
[单项选择]患者,男性,60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感,伴尿频尿急,里急后重,大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常,下列检查中最可能的发现是().
A. 肛门指检直肠内触及质硬肿块
B. 肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
C. 肛门镜见内痔痔核
D. 肛门指检触及带蒂肿物,活动度好
E. 肛门指检指套血染
[单项选择]患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周。肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染。Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 尼曼-匹克病
E. 多发性骨髓病
[单项选择]患者26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()
A. 多发性硬化
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 脊髓灰质炎
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

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