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[单项选择]患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行()
A. 直接行关节置换翻修术
B. 使用旷置假体
C. 直接缝合,进行观察
D. 行膝关节融合术
E. 局部留置引流管冲洗
[单项选择]患者女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×10/L.血沉18mm/h,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是()
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]
患者女,57岁。近10年眼干,口干,近一年加重,进干食需饮水,哭时无泪,伴双膝关节疼痛。查体:神清,下肢可见散在紫癜样皮疹,舌干,牙齿多个呈片状脱落,膝关节无肿胀。辅助检查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常规示WBC1.6×109/L,PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常,膝关节X线片未见异常。
下列检查无助于确诊的是()
A. 检测双眼泪液分泌功能
B. 唾液腺ECT检查
C. 抗SSA抗体检测
D. 下唇腺病理
E. 膝关节CT检查
[单项选择]
患者女,34岁。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难伴有晨僵而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数5.10×109/L,红细胞计数3.7×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。
患者最可能的疾病诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 骨性关节炎
[多项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()
A. 加强下蹲练习
B. 控制体重
C. 给予COX抑制剂消炎镇痛
D. 采取上、下楼梯及爬山锻炼
E. 常规给予抗生素治疗
F. 予玻璃酸钠关节腔内注射
[单项选择]患者女性,45岁,体型偏瘦,关节疼痛反复发作三年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。根据患者上述临床表现,此患者中医应辨证为()
A. 风湿热邪阻闭经络关节
B. 风寒湿邪化热内闭
C. 痰瘀痹阻关节
D. 热痹化火伤津
E. 以上都不是