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发布时间:2023-11-08 21:55:07

[单项选择]女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者可能的诊断是()
A. 风湿性瓣膜病,二尖瓣关闭不全
B. 风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 心肌炎

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[单项选择]女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者超声心动图表现错误的是()
A. 房室腔内径扩大
B. 瓣膜呈退行性变
C. 室壁搏动减弱
D. 二尖瓣功能性反流
E. “大腔小口”样改变
[单项选择]男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿
D. 哮喘
E. 左心衰竭
[单项选择]女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。体查:二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,该患者最可能的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米,腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()
A. 心包积液
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 慢性肾炎
E. 肝硬化
F. 肺心病

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