[单项选择]女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G₂P₁，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×10⁹／L，血小板357×10⁹／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
A. 人工周期治疗
B. 口服避孕药治疗
C. 妇康片治疗
D. 继续口服抗生素1个月
E. 观察，不需治疗

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[单项选择]女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G₂P₁，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×10⁹／L，血小板357×10⁹／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。止血首选（）
A. 大剂量雌激素
B. 止血药物
C. 孕激素治疗
D. 雌孕激素联合治疗
E. 取环及诊刮术

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[单项选择]65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选（）.
A. 广泛性子宫切除术
B. 全子宫切除后放射治疗
C. 放射治疗
D. 全子宫切除加盆腔淋巴清除术
E. 放射治疗后行根治性子宫切除

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[单项选择]女．38岁，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是（）
A. 立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B. 严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C. 妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D. 妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E. 严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术

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[多项选择]女，33岁。G2P1，因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。护理人员最主要的工作除外是（）。
A. 心理支持
B. 肥皂水灌肠
C. 生活护理
D. 输液、输血纠正休克同时协助手术
E. 给予镇静药

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[单项选择]女，31岁。G1P0，因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。对该患者优先的处理措施是（）。
A. 阴道后穹隆穿刺
B. 腹腔穿刺
C. 急诊剖腹探查
D. 抗休克同时行刮宫术
E. 宫腔镜下止血

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[单项选择]50岁妇女，一年前曾因阴道不规则出血诊刮，病检报告为子宫内膜腺囊型增生改变。现又阴道不规则流血应如何处理（）
A. 药物性刮宫
B. 大量雄激素
C. 再次分段诊刮
D. 子宫全切除术
E. 孕激素+雄激素治疗

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[单项选择]患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。手术后的护理宣教内容不正确的是（）
A. 定期复查宫颈细胞学
B. 定期宫颈活检
C. 避免不良性行为
D. 劳逸结合，增强抵抗力
E. 戒烟

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[单项选择]患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。做盆腔检查时应采取（）。
A. 肛查
B. 肛腹诊
C. 双合诊
D. 三合诊
E. 腹部触诊

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[单项选择]患者女，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是（）
A. 清洁灌肠
B. 期待疗法
C. 抑制宫缩
D. 终止妊娠
E. 禁止人工破膜

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[单项选择]女，34岁，G1P0，孕3月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为原位癌，治疗方案是（）
A. 终止妊娠后体外照射，子宫全切术
B. 刮宫取胎，同时子宫全切术
C. 刮宫取胎，同时扩大子宫切除术
D. 严密随访到足月，剖宫产同时扩大子宫切除术
E. 严密随访到足月剖宫产，产后4～6周再活检确诊原位癌行子宫切除

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[单项选择]停经2个月，阴道出血20天，体温39℃1天。出血多于月经量，并有血块及肉样组织排出后，出血减少但淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。正确的处理为（）
A. 立即清宫
B. 予抗炎、止血药等保守治疗
C. 应用广谱抗生素2～3天控制感染后再行刮宫
D. 急诊宫腔镜手术
E. 应用抗生素同时刮宫

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[单项选择]患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。护士协助为该患者做妇科检查时，需特别注意的是（）。
A. 解释操作目的
B. 臀垫每人一块
C. 消毒外阴戴无菌手套
D. 防止跌倒
E. 观察出血量

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[单项选择]女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×10⁹／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×10⁹／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm 。脉搏120次／分是由于（）
A. 失血性休克
B. 继发重度贫血
C. 血小板减少
D. 雌激素作用
E. 继发感染

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