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发布时间:2023-11-21 18:29:38

[单选题]男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽.咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:血压130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能原因是()
A.肺炎
B.左心衰
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.支气管哮喘

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[单选题]男性,60岁。心前区阵发性疼痛I个月,多在夜间发作.与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段拾高。首选治疗的药物是()
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.洋地黄类
E.胺碘酮
F.稳定型心绞痛
G.变异型心绞痛
H.室璧瘤
[单选题]刘女士,48岁,因劳累后胸闷.气短.心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血, 双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。为防止病人出现心力衰竭,护理重点不包括 ( )
A. 吸氧
B. 限制液体摄入
C. 适当补钾
D. 应用强心药物
E. 取半卧位
[单选题]女,65岁。左手示指外伤11天,阵发性肌痉孪3天。查体:神志清,查体合作,苦笑面容。左手示指指间可见伤口,已结痂。最可能感染的病原体是(  )
A.艰难梭菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜梭菌
E.破伤风梭菌
[单选题]男,36岁。活动性气急.夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压100/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.纤维蛋白性心包炎
C.渗出性心包炎
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
[单选题]女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热.咯血及夜间阵发性呼吸困难。多次胸部X线检查无异常。常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是()
A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
[单选题]男性,50岁。发热,贫血.消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是(  )
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.升结肠癌
E.右髂窝脓肿
[单选题]
"某慢性⼼功能不全患者表 现为夜间阵发性呼吸困难 尿⃞减少等症状, 给予药物
治疗后, 上述症状好转, 但 是出现⼼慌恶⼼呕吐⻝欲 不振头晕头痛⻩视视物模 糊等, 应考虑为( )
A.慢性⼼功能不全症状反复 利尿剂的副作⽤
B.洋地⻩药物中毒
C.扩⾎管药物的不良反应
D.洋地⻩药物⽤⃞不⾜
[单选题]女性,56岁28年前确诊风心病二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀,双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。与近半年临床表现有关的原因最可能为()
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.合并肾小球肾炎
C.合并主动脉瓣狭窄
D.出现了右心衰竭
E.二尖瓣钙化
[单选题]女,50岁,活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜未闻及杂音。该患者突发心悸,伴胸闷.喘感。查体:血压70/40mmHg,心率160次/分,心律绝对不齐。首选的治疗()
A.置人临时起搏器
B.静脉应用胺碘酮
C.静脉注射毛花苷丙
D.非同步直流电复律面梓回
E.同步直流电复律
[单选题]初孕妇,妊娠37周。夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。査体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()
A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验
[单选题]阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()
A.红细胞寿命缩短
B.Coombs试验(+)
C.尿含铁血黄素试验(+)
D.Ham试验(+)
E.网织红细胞增高
[单选题]阵发性室上性心动过速最好选用
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.氨氯地平
D.维拉帕米
E.阿托品
[单选题]阵发性室上性心律失常首选药是
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮

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