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发布时间:2023-11-02 19:15:33

[多项选择]患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。如果保守治疗无效,对该患者最合适的手术方式()
A. 胫前肌腱移位
B. 外侧柱延长
C. 跟骨截骨
D. 胫前肌腱移位+关节融合
E. 跟腱延长

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[单项选择]患者女,12周岁,足部扁平,行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在,负重位内侧纵弓塌陷、前足外展,跟骨外翻伴跟腱紧张。对该患者最有价值的实验室检查是()
A. 踝关节MRI
B. 足负重侧位与前后位X线片
C. 骨扫描
D. CT
E. B型超声
[单项选择]患者女,48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院,查体:可见内侧纵弓塌陷,跟骨外翻,沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷,距骨头跖侧移位。Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是()
A. 胫前肌腱移位
B. 距舟关节融合
C. 外侧柱延长
D. 三关节或四关节融合术
E. 跟骨内移截骨
[单项选择]足内侧纵弓的组成是()
A. 跟骨,距骨,足舟骨,第1、2、3楔骨,第1、2、3跖骨
B. 跟骨,距骨,足舟骨,第1楔骨,第1跖骨
C. 跟骨,骰骨,第4、5跖骨
D. 骰骨,第1、2、3楔骨及跖骨
E. 第1、2、3、4、5跖骨
[多项选择]患者女,55岁,腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重,行走约300m即需要停步休息,休息后左下肢痛缓解,但不能完全消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,左直腿抬高试验阳性(45°),加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有()
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症
[单项选择]患者女,65岁,腰痛6年,行走时伴右下肢放射痛3周,行走约200m即需要停步休息,休息后右下肢痛消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑()
A. 脊柱侧凸
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎滑脱症
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎不稳症
[多项选择]患者女,26岁。妊娠6个月,因左下肢肿胀、疼痛3d入院检查,患者妊娠后较少活动,自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体:生命体征平稳,左下肢明显肿胀和压痛。应做的处理包括()(提示:入院后患者行加压超声检查,未发现异常。)
A. 予以排除深静脉栓塞可能
B. 予以5~8d后复查加压超声成像
C. 予以静脉造影
D. 复查D-二聚体水平
E. 行MRV检查
F. 予以动脉造影
[多项选择]参与构成足内侧纵弓的结构是()。
A. 跟骨
B. 距骨
C. 足舟骨
D. 三个楔骨
E. 第1~3跖骨
[单项选择]脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹()
A. 核性眼肌麻痹
B. 核间性眼肌麻痹
C. 核上性眼肌麻痹
D. 核下性眼肌麻痹
E. 眼内肌麻痹
[单项选择]患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是()。
A. 颈型颈椎病
B. 颈椎增生
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎管内肿瘤
E. 神经根型颈椎病
[简答题]试述足内侧纵弓的构成,其维持的结构都是什么?
[单项选择]患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()
A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

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