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发布时间:2023-11-10 18:20:21

[单项选择]男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为()
A. 缺血性脑卒中
B. 颅内肿瘤
C. 脑脓肿
D. 脑血管畸形
E. 脑变性病变

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[单项选择]男性65岁,有高血压史5年,糖尿病史3年,晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛、呕吐,查体血压150/90mmHg,心率76次/分,心律规整,左侧肢体肌力Ⅱ级,CT未见异常,诊断()。
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑栓塞
D. 脑瘤
E. 高血压脑病
[简答题][病例分析]男患,65岁,既往有高血压史、糖尿病史。今晨6时跑步时突然右侧头痛,呕吐1次,左侧上下肢无力、不能行走,上午7时来诊时查体:血压200/120mmHg,神志清楚,双眼向右侧共同偏视,左侧鼻唇沟平坦,口角低垂,示齿时口角明显牵向右侧,伸舌时舌尖偏向左侧。左侧上肢肌力1级,下肢肌力2级,左侧偏身痛温觉迟钝,左侧Babinski征(+)。1.请写出诊断及诊断依据。2.需与哪些疾病鉴别(写出至少3种疾病名)?3.还应做哪些辅助检查?4.治疗原则。
[单项选择]男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()
A. 脑超声波
B. 腰椎穿刺
C. 头颅CT
D. 脑电图
E. SPECT
[单项选择]裴某,男性,65岁,有高血压史20年。近日来有头痛、头晕、肢体麻木,今晨起床发现半身肢体瘫痪来院急症。此病人相关检查结果最可能表现为()。
A. 血性脑脊液
B. 脑CT片上显示高密度影
C. 脑CT片上显示低密度影
D. 脑膜刺激征阳性
E. 脑脊液压力增高
[单项选择]男,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿啰音入院时首选最适宜的药物是()。
A. 甘露醇静滴
B. 硝普钠静脉注射
C. 硝苯地平含服
D. 硝酸异山梨酯气雾剂吸入
E. 硝酸甘油含服
[单项选择]患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()
A. 血清LDH水平增高
B. 血清AST水平增高
C. 血清ALT水平增高
D. 血清CK-MB水平增高
E. 血清肌红蛋白减少
[单项选择]男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()
A. 静脉滴注维拉帕米
B. 口服美西律
C. 静脉使用利多卡因
D. 口服普鲁卡因酰胺
E. 静脉滴注硝酸酯类药物

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