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[单项选择]男,29岁,酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%BSA,其中深Ⅱ度30%BSA,Ⅲ度50%BSA,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗().
A. 肝肾功能的有关检查
B. 气血分析
C. 补充询问患者伤前及伤时病史
D. 氧合血红蛋白测定
E. 催吐或洗胃
[单项选择]男,29岁,酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅰ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()
A. 由于大剂量抗生素使用出现假阴性
B. 烧伤创面脓毒症
C. 培养条件不宜细菌生长
D. 烧伤败血症合并脓毒症
E. 脓毒血症
[单项选择]男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最佳处理为()。
A. 重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面
B. 强有力抗生素使用和支持治疗
C. 积极处理烧伤创面
D. 重点创面处理,加用或改用抗生素
E. 保护脏器功能
[单项选择]男,10岁,头面部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%BSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。实验室检查最可能的发现是().
A. 血白细胞总数增高,血小板低
B. 血电解质检查异常
C. 红细胞压积增高
D. 血CO2CP降低,尿素氮增高
E. 尿蛋白阳性,有血红蛋白尿
[单项选择]
男.46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()
A. 大剂量联合应用抗生素
B. 对烧创面进行彻底清创
C. 加强营养支持及免疫疗法
D. 保护肠黏膜屏障,防止肠源性感染
E. 早期切痂、削痂与植皮
[单项选择]男,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,烦躁不安,手足湿冷,心律160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。实验室检查最可能的发现是()
A. 血白细胞总数增高,血小板低
B. 血电解质检查异常
C. 红细胞比容增高
D. 血二氧化碳结合力降低,尿素氮增高
E. 尿蛋白阳性,有血红蛋白尿