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发布时间:2023-10-23 18:08:53

[单项选择]一个4岁女孩因发烧、游走性关节炎和心肌炎而入院,其父母陈述大约两周前,该女孩出现严重的喉痛,伴发烧和胃痛,但病情几天后自然地消退。入院前两天,她开始出现面部、颈部和四肢奇怪的运动。这些在检查中发现是无意识、无目的、不适当的运动,实验室检查显示白细胞增多,蛋白水平升高,血沉速度升高,常规血培养结果阴性,但患者血清中发现高滴度抗链球菌溶素“O”抗体。患者出现心脏损害的主要原因是()
A. 链球菌溶素O介导的心脏组织的直接损伤
B. 白喉毒素侵犯心肌细胞和神经细胞
C. 破伤风痉挛毒素侵犯心瓣膜和神经细胞
D. 由抗链球菌抗体与心瓣膜抗原结合引起的免疫损伤
E. 细菌在心瓣膜上生长繁殖

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[单项选择]有助于类风湿关节炎与其他炎性关节炎如反应性关节炎和银屑病性关节炎鉴别的指标是()
A. 血常规
B. 血沉
C. C反应蛋白
D. 关节X线
E. 自身抗体
[配伍题]强直性脊柱炎|痛风性关节炎|类风湿关节炎|银屑病关节炎
A. 关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B. 关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C. 关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
[多项选择]多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于()
A. 指、趾关节
B. 髋、膝、踝关节
C. 肩、肘、腕关节
D. 脊柱
E. 颞颌关节
[多项选择]类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是()
A. 可侵犯脊柱以外的所有关节
B. 可侵犯脊柱关节
C. 指趾关节常呈梭形肿大
D. 可有晨僵现象
E. 炎症关节至少达6个以上
[单项选择]调查发现,某山林地区人群中面神经麻痹、关节炎、心肌炎病例显著高于城市对照人群,该人群中这些病例的发生具有一定的季节性增高,并且与蜱叮咬密切相关,提示可能存在一种新的疾病。最可能的是()。
A. 莱姆病
B. 斑点热立克次体病
C. 回归热
D. 钩端螺旋体病
E. 风湿病
[单项选择]患儿,4岁。两周前曾患感冒,现觉乏力,全身肌肉酸痛,时有胸痛,间见憋气,腹痛腹泻,苔黄腻,脉濡数。诊断为病毒性心肌炎。治疗应首选的方剂是()
A. 生脉散
B. 失笑散
C. 银翘散
D. 葛根黄芩黄连汤
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
[单项选择]幼年特发性关节炎多关节炎型的关节受损数量为()
A. <4个
B. 4~5个
C. >4个
D. >5个
E. 5~8个
[配伍题]强直性脊柱炎|痛风|类风湿关节炎|风湿热|骨关节炎
A. 对称性指关节、掌指关节炎
B. 不对称性下肢关节炎
C. 骶髂关节炎
D. 髋、腰、膝负重关节痛
E. 第一跖趾关节红、肿、痛
F. 肩关节痛
G. 颈、胸、腰椎僵硬
H. 游走性肩、膝、肘等大关节炎
[配伍题]急、慢性关节炎,骨性关节炎()|慢性肾衰竭所致关节炎()|注射类固醇()|类风湿性、结核性、骨性关节炎()|软骨钙质沉着症()
A. 羟磷灰石结晶
B. 类固醇结晶
C. 胆固醇结晶
D. 草酸钙结晶
E. 焦磷酸钙结晶
[名词解释]心肌炎
[单项选择]急、慢性关节炎,骨性关节炎()。
A. 羟磷灰石结晶
B. 类固醇结晶
C. 胆固醇结晶
D. 草酸钙结晶
E. 焦磷酸钙结晶
[单项选择]女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患感冒,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB80IU/L,最有可能的诊断是()。
A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿
E. 急性心肌梗死
[单项选择]与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎()
A. 多累及四肢大关节
B. 多无晨僵
C. 抗链球菌溶血素"O"升高
D. 无关节畸形
E. 以上都对
[单项选择]男性,30岁,一个月前曾去南方出差,两周前突然寒战高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退,上述症状每隔两天出现一次,为诊治来医院就诊。为确定诊断应做哪项检查()
A. 血常规
B. 血液涂片查疟原虫
C. 骨髓象检查
D. 疟原虫抗体检查
E. 血细菌培养
[多项选择]患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。高血压常见损害的靶器官包括()
A. 心脏
B. 肾
C. 肝
D. 视网膜
E. 脑
F. 脾
G. 胃肠道
H. 肺
I. 骨骼

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