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[简答题]患者在静脉输血过程中发生过敏反应的原因有哪些?
[判断题]患者静脉输血过程中如表现为局限性皮肤瘙痒.荨麻疹或红斑,护士可减慢输血速度,不必停止输血,遵医嘱给患者口服苯海拉明,继续观察病情变化即可。
A.正确
B.错误
[多选题]患者在静脉输血后发生发热反应,护士应
A.立即停止输血
B.减慢输血速度,不必停止输血
C.高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温
D.畏寒.寒战时保暖
E.遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素
[单选题]患者出现空气栓塞，护士应立即协助患者
A. 取右侧卧位
B. 取左侧头低足高卧位
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.取半卧位E取端坐卧位
[多选题]静脉输血患者由于输血速度过快导致循环负荷过重,为其查体可发现（ ）湿啰音是由于吸气时气流通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液.痰液.血液.黏液或脓液等,使形成的水泡破裂所产生的声音,故又称为水泡音。多出现与吸气相,也可出现于呼气早期,以吸气末较明显。其特点是断续而短暂,一次常连续多个出现,部位较恒定,性质不宜变化,大.中.小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。临床常见于支扩.肺结核.肺炎.支气管肺炎.急性肺水肿或严重支气管炎等。昏迷或濒死者因无力咳出呼吸道分泌物,可在气管处闻及大水泡音,有时不用听诊器亦可闻及,称痰鸣音。健康评估100页
A.端坐位呼吸
B.颈动脉怒张
C.听诊肺部有大量水泡音
D.听诊肺部有大量湿啰音
E.中心静脉压下降
[多选题]静脉输血患者由于短时间内输入过多血液发生循环负荷过重,输血过程中或输血后患者可表现大量血性泡沫痰
A.突发头部剧烈胀痛
B.呼吸困难
C.发绀
D.咳嗽E少量血性泡沫痰
[单选题]疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,
及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查()
A.核对受血者及供血者ABO血型.Rh血型
B.立即进行交叉配血试验
C.立即对受血者做抗体筛选试验
D.受血者姓名
E.核对血浆的有效期
[简答题]患者在静脉输血过程中发生溶血反应的原因有哪些?
[简答题]患者在静脉输血过程中发生细菌污染反应,原因可能会有哪些?
[简答题]患者在静脉输血过程中发生非溶血性发热反应的原因会有哪些?
[单选题]静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现
A.心前区压迫感
B.腰背部剧烈疼痛
C.血红蛋白尿
D.四肢麻木
[判断题]静脉输血患者发生溶血反应同时可伴有出血倾向。
A.正确
B.错误
[单选题]静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后
A.1-2天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-14天
[单选题]患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位时( )
A.去枕平卧
B.中凹卧位
C.曲膝俯卧位
D.侧卧位
E.端坐位
[单选题]护士应立即协助患者( )
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
[多选题]患者进行静脉治疗发生静脉炎后,护士对其处理的原则为
A.严格执行无菌技术操作
B.避免感染
C.减少对血管壁的刺激
D.尽快控制全身感染
E.改善血管壁通透性
[判断题]静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎,以阻断动脉血流,但静脉血流仍通畅。阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。
A.正确
B.错误
