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发布时间:2024-04-29 18:34:08

[单项选择]男性,50岁,直肠癌病人,2个月来常腹痛,排便困难。手术探查:直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定,直肠可容小指尖通过,肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结,肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是()
A. 直肠癌根治术
B. 直肠癌根治术并左肝叶切除
C. 肿瘤局部切除
D. 乙状结肠造口
E. 关腹改用化疗或放疗

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[多项选择]患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Milesa术式)。应如何指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复()
A. 保持足够的进水量
B. 避免产气多的食物
C. 低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D. 低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E. 高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F. 戒烟、戒口香糖
[多项选择]患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Milesa术式)。应如何指导患者护理腹壁造口和使用粪袋()
A. 定时用温水或肥皂水清洗造口
B. 加强造口周围皮肤的护理
C. 粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D. 使用过的粪袋要及时清洗,有条件时使用一次性粪袋
E. 定期手指人工扩造口,防止造口狭窄
F. 造口狭窄严重时需切除瘢痕
[单项选择]患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()。
A. 定时用温水或肥皂水清洗造口
B. 加强造口周围皮肤的护理
C. 粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D. 使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋
E. 定期手指人工扩造口,防止造口狭窄F.造口狭窄严重时需切除瘢痕
[多项选择]患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复,不包括下列哪项()。
A. 保持足够的进水量
B. 避免产气多的食物
C. 低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D. 低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E. 高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F. 戒烟、戒口香糖
[单项选择]男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A. 会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B. 会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C. 腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D. 腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E. 造瘘口-腹部切口-会阴部切口
[多项选择]患者,男,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复,不包括下列哪项()
A. 保持足够的进水量
B. 避免产气多的食物
C. 低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D. 低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E. 高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F. 戒烟、戒口香糖
[单项选择]患者,男,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()
A. 定时用温水或肥皂水清洗造口
B. 加强造口周围皮肤的护理
C. 粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D. 使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋
E. 定期手指人工扩造口,防止造口狭窄
F. 造口狭窄严重时需切除瘢痕
[单项选择]男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是()。
A. 立即停止输血
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静滴20%甘露醇
D. 静脉给予地塞米松
E. 立即行血液透析
[单项选择]男性,52岁,2个月来常腹痛,排便困难,体重下降约8kg。诊断:直肠癌。查体:贫血貌,消瘦,身高167cm,体重55kg。入院后在治疗的同时积极予以营养支持,以下哪一项指标不能反映营养状态改善()
A. 体重增加
B. 前白蛋白水平升高
C. 体质指数(BMI)下降
D. 负氮平衡减轻
E. 肌酐身高指数升高
[单项选择]一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。最可能的诊断是什么()。
A. 胆管结石并胆管炎
B. 急性胆源性胰腺炎
C. 胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜上动脉血栓
[单项选择]患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是()。
A. 清洁后涂抹氧化锌软膏
B. 以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C. 及时清洁皮肤
D. 常规使用乙醇清洁
E. 保持造口周围皮肤干燥
[单项选择]男性病人,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。白细胞计数升高,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。最可能的原因是()。
A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 右输尿管结石伴泌尿系感染
D. 急性小肠炎
E. 急性化脓性胆囊炎

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