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[单项选择]
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
若采用气管插管机械通气,恰当的是()
A. 因为气道阻力增加,故应采用大潮气量(12~15ml/kg)、慢呼吸频率的形式
B. 因为气道阻力增加,故应加用高水平PEEP(15cmH
2O)
C. 为防止气压伤,应采用小潮气量(6~8ml/kg)
D. 因为PaO
2降低,需高浓度供氧
E. 因为有呼吸性酸中毒,应迅速补充碳酸氢钠,将pH纠正至正常范围
[单项选择]男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。需立即采取的措施是()
A. 吸入色甘酸钠
B. 注射抗生素
C. 给氧并解除支气管痉挛
D. 补液并纠正酸中毒
E. 立即给予祛痰剂
[单项选择]患者,男,20岁,反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓,口唇发绀,BP12/8kPa(90/60mmHg),体征:双肺叩诊呈过高清音,布满哮鸣音,心率120次/分,须立即采用的措施是()
A. 吸入色甘酸二钠
B. 注射抗生素
C. 给氧+支气管解痉剂
D. 补液+纠正酸中毒
E. 立即给予祛痰剂
[单项选择]Auspitz征阳性()
A. 多形红斑
B. 银屑病
C. 扁平苔癣
D. 玫瑰糠疹
E. 头癣
[单项选择]Murphy征阳性()
A. 急性胆囊炎、胆结石
B. 急性阑尾炎
C. 胆总管结石继发感染
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者女性,83岁,反复出现阵发性呼气性呼吸困难,严重时出现三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血气分析:PaO260mmHg,PaCO245mmHg,最可能的诊断是()。
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
B. 心源性哮喘
C. 过敏性血管炎
D. 支气管肺炎
E. 重症哮喘