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[单项选择]
患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。
主要诊断应为（）
A. 支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
B. 慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭
C. 支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
D. COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
E. COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
[多项选择]患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）。
A. 与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B. 扩血管治疗可以提高PaO2
C. 慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D. 当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E. 肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F. 只需抗炎治疗
[单项选择]患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。你对是否应用氟康唑抗真菌治疗的意见是（）（提示：患者入院后第8d体温恢复正常，痰偶为脓性，呼吸困难减轻。这时第1次和第2次痰培养结果回报：“白色假丝酵母菌，对氟康唑敏感”。）
A. 不用，应等待第3次痰培养结果，如果仍培养出白色假丝酵母菌就用
B. 不用，需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群
C. 用，两次痰培养为同一种菌，污染的可能性很小
D. 不用，患者为免疫健全宿主，真菌感染可以自愈
E. 用，可以预防真菌感染
F. 不用，应给患者行支气管镜检查，取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定
