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发布时间:2024-05-17 02:50:55

[单项选择]患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()
A. 显性预激综合征合并室上性心动过速
B. 隐匿性预激综合征合并室上性心动过速
C. 房室结双径路合并室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 窦性心动过速

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[单项选择]患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()
A. 显性预激综合征合并室上性心动过速
B. 隐匿性预激综合征合并室上性心动过速
C. 房室结双径路合并室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者女性,20岁,发作性左侧头痛3年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2~3次。作为预防治疗,下列药物最为适宜的是()
A. 左旋延胡索乙素(颅痛定)
B. 20%甘露醇
C. 麦角胺咖啡因
D. 苯噻啶
E. 地西泮
[单项选择]患者女,58岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图:宽大畸形的QRS波群的心动过速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电基线扭转。该患者诊断为哪种类型心律失常()
A. 室上性心动过速伴室内差异性传导
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 尖端扭转型室性心动过速
[多项选择]患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。患者病情控制不佳的可能原因包括()(提示:体检:T36.7℃,P75次/min,R24次/min,P110/78mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干鸣音。胸片显示双下肺纹理重。肺功能检查:FEV1占预计值的72%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的87%。)
A. 药物治疗不充分
B. 是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素
C. 没有联合使用抗菌药物
D. 诊断错误
E. 依从性不佳
[单项选择]患者女,50岁,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体:血压150/100mmHg,余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是()
A. 心脏排血受阻(二尖瓣狭窄)
B. 阵发性房室传导阻滞
C. 阵发性室上性心动过速
D. 室性心动过速
E. 心房颤动伴旁道前传
[单项选择]男性,45岁,发作性心动过速,心电图示室上性心动过速,心率200次/分,血压80/50mmHg,平日未用药物治疗,此时最佳治疗方案是()
A. 电复律
B. 静注维拉帕米(异搏定)
C. 静注β受体阻滞剂
D. 用间羟胺升压
E. 按摩颈动脉窦
[单项选择]患者女,50岁。发作性呼吸困难5年,再发5天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP 130/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()
A. 大支气管狭窄
B. 大支气管梗阻
C. 小支气管狭窄
D. 呼吸面积减少
E. 肺癌
[单项选择]患者女,57岁。阵发性室上性心动过速患者,行射频消蚀术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()
A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层

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