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发布时间:2023-10-22 12:37:56

[单项选择]患者,男,28岁。2周前感冒,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普遍低平或浅倒置,最可能的诊断是()
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 心内膜下心肌梗死
C. 冠心病心肌缺血
D. 急性病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎

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[单项选择]患者,男,28岁。2周前感冒,已痊愈,近2天感头昏、胸闷、心悸,查体心率110次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,实验室检查CPK、LDH均升高,心电图T波普遍低平或浅倒置,最可能的诊断是()
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 心内膜下心肌梗死
C. 冠心病心肌缺血
D. 急性病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
[单项选择]患者女,35岁,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5d颈前疼痛明显,低热。查体:T37.8℃,皮肤无汗,甲状腺肿大,右叶硬,明显触痛,拒按,WBC7.8×109/L,临床诊断最可能是()。
A. 甲状腺右叶囊肿出血
B. 甲状腺癌伴出血
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 急性化脓性甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎
[单项选择]患者女,30岁,2周前感冒伴咽部疼痛,1周前已痊愈。近5天来颈部疼痛明显,查体:体温37.8℃,甲状腺Ⅱ度肿大,右叶大,明显疼痛,拒按,白细胞7.9×10/L,最可能的诊断是()
A. 甲状腺右叶囊性出血
B. 甲状腺癌伴出血
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 急性化脓性甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎
[单项选择]患者,女性,20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛,心慌史,未重视。体检:面色较苍白,心界不大,心率50次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示:心房率80次/分,R-R间期相等,心室率50次/分,QRS时间为0.08秒,偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。下列实验室检查对该病人诊断无多大价值的是()
A. C反应蛋白升高
B. 血清心肌酶增高
C. 血沉增快
D. 血清中和抗体滴度4倍增高
E. 心电图出现室性心动过速
[单项选择]患者,女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38℃,T3、T4中度升高,131I摄取率最高为4%,其诊断可能为()
A. 急性化脓性甲状腺炎
B. 亚急性甲状腺炎
C. 毒性弥漫性甲状腺肿
D. 甲状腺囊肿出血
E. 桥本甲状腺炎
[简答题]有一长期患风湿性二尖瓣膜病患者,发现心尖部心肌供血不足,诊断为心尖部动脉栓塞。试问:二尖瓣上的赘生物脱落后形成血栓,经过哪些途径到达心尖?阻塞了什么动脉而引起供血不足?
[多项选择]患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,兴奋话多,疑神疑鬼,胡言乱语,打人毁物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗,丢失500元,当晚彻夜不眠,反复想自己做事考虑不周。情绪激动,烦躁不安,做事不能集中注意力,睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解。2天来病情加重,哭笑无常在地上打滚,躁动不安,大汗淋漓,拒绝饮食,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。为明确诊断,尚需进一步收集哪些病史或检查资料()
A. 病前性格特点
B. 既往有无感染、中毒及类似发作史
C. 体格检查
D. MMPI
E. 精神状况检查
F. SCL-90
G. MMSE

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