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发布时间:2023-10-04 11:48:34

[单项选择]患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为()
A. 病毒性心肌炎
B. 结核感染过敏性关节炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 风湿热
E. 类风湿关节炎

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[单项选择]患者,女,18岁。发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体:体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为()
A. 病毒性心肌炎
B. 结核感染过敏性关节炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 风湿热
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者,女.18岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,踝、膝关节游走性疼痛。查体:心率110次/分,第1心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()
A. 病毒性心肌炎
B. 类风湿性关节炎
C. 风湿热
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]张某,男性,25岁。一月来双膝关节游走性疼痛,肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。此病证的证机概要是()
A. 湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血
B. 风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血
C. 风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通
D. 寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血
E. 痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉
[单项选择]患儿,女,7岁。因发热伴有肘膝关节游走性疼痛14d入院,查体:皮肤可见环形红斑,化验检查:抗“O”>500u,临床诊断为风湿热,治疗中给予青霉素静点的目的是()
A. 制止风湿的活动
B. 防止心脏病变
C. 控制皮肤和关节症状
D. 清除链球菌感染病灶
E. 防止感染加重
[单项选择]李某,男,24岁。2周前患扁桃体炎,近日心悸,气短,发热,出汗,疲乏,踝、膝关节游走性疼痛。查体:第一心音减弱,上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是()
A. 类风湿性关节炎
B. 病毒性心肌炎
C. 心包炎
D. 风湿热
E. 特发性血小板减少性紫癜
[多项选择]患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。下列治疗措施较为合理的是()
A. 化疗
B. 内分泌治疗
C. 生物治疗
D. 双磷酸盐治疗
E. 手术治疗
F. 放疗
[单项选择]双下肢伸面紫红色丘疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3天,心、肺、腹(-)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为()
A. 过敏性紫癜肾炎
B. 风湿性关节炎
C. 幼年类风湿关节炎
D. 过敏性紫癜
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]金某,女性,21岁。1周来双侧肩、肘、膝关节游走性疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,有皮下结节,伴有发热、恶风、汗出、口渴,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。其诊断是()
A. 痹证的行痹
B. 痹证的着痹
C. 痹证的痛痹
D. 痹证的风湿热痹
E. 痹证痰瘀痹阻证
[单项选择]男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h最可能的诊断,下列哪项检查与该病无关()。
A. 血沉
B. 抗"O"
C. 类风湿因子
D. 心电图
E. 血常规

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