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发布时间:2023-10-18 18:09:38

[单项选择]男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。下列关于患者上腹疼痛说法不正确的是()。
A. 不属于类风湿关节炎的关节外表现
B. 与长期使用非甾体抗炎药无关
C. 不可能是慢性胰腺炎
D. 胃癌的可能性小
E. 影响患者本病治疗

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[单项选择]男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。为明确上腹痛病因,首选的检查是()。
A. 上消化道造影
B. 腹部CT
C. 胃镜
D. 血尿淀粉酶
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者,女性,43岁,患有类风湿关节炎,近日来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏、乏力等不适,护士为其制定的护理措施应除外()。
A. 卧床休息,减少活动
B. 维持膝关节于功能位
C. 指导患者定时、定量服药
D. 足底放护足板
E. 维持膝关节屈曲位
[单项选择]患者,男性,25岁,因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊,有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。合适的处理方法不包括()
A. 局部冲洗
B. 抗感染治疗
C. 冠周切开引流
D. 拔除右下第三磨牙
E. 全身支持治疗
[多项选择]治疗咽喉肿痛伴声音嘶哑加()。
A. 复溜扶突
B. 天突喉结旁
C. 少商外关
D. 消肿止痛
E. 润喉开音
[单项选择]双腕关节肿痛伴晨僵最常见于()
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 痛风
[单项选择]男性,37岁,不慎跌倒时右手撑地,随后腕部肿痛伴活动障碍,查体见鼻咽窝处明显压痛,诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为()。
A. 对指夹板
B. 腕屈曲位夹板
C. 掌指关节阻挡夹板
D. 前臂拇人字石膏管型固定
E. 维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板
[单项选择]男,13岁,左膝肿痛伴发烧7天,病前有趺伤史,初始高烧寒战,体温达39℃,左膝肿痛,行走时加重,拒压,浮髌试验阳性,白细胞计数增高,最可能的诊断是()。
A. 膝部骨折
B. 急性血源性骨髓炎
C. 尤文肉瘤
D. 膝关节结核
E. 膝关节化脓性关节炎
[单项选择]患者,男性,30岁。颈部肿痛伴高热5天,呼吸困难1天。查体:颈前肿胀明显,呈对称性,明显触痛,张力大。诊断考虑().
A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性化脓性甲状腺炎
C. 项痈
D. 急性淋巴结炎
E. 甲状腺腺瘤
[单项选择]男性,50岁,因右趾跖关节肿痛伴功能障碍1年余,考虑急性关节炎反复就诊,化验血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用()
A. 吲哚美辛
B. 丙磺舒
C. 秋水仙碱
D. 别嘌醇
E. 糖皮质激素
[单项选择]患者男性,47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是()。
A. 类风湿关节炎活动
B. 类风湿关节炎
C. 干燥综合征
D. 反应性关节炎
E. 系统性红斑狼疮

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