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发布时间:2023-12-26 05:16:50

[单选题]患者,女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是
A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸

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[不定项选择题]患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(±),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。 患者术后护理不妥的是
A.患者术后清醒6~8小时可进食
B.术后6小时内平卧位,头偏向健侧
C.术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流
D.密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果
E.预防并发症的发生
[单选题]患者,女性,50岁,脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆,医嘱:立即输入20%甘露醇。其主要作用是
A.维持血压稳定
B.稳定呼吸
C.降低颅内压
D.升高颅内压
E.减轻心脏后负荷
[不定项选择题]患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后为患者翻身,以下操作方法正确的是
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
[单选题]患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高
A.上身5°~10°、下肢15°~20°
B.上身10°~15°、下肢20°~30°
C.上身5°~10°、下肢20°~30°
D.上身15°~20°、下肢10°~15°
E.上身20°~25°、下肢20°~25°
[单选题]患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
[单选题]患者男性,56岁,车祸导致腰椎骨折,急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查,搬运患者的措施不妥的是
A.在平车上垫木板
B.宜用四人搬运法
C.上坡时头在前
D.宜用两人搬运法
E.用木板拾送
[单选题]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.询问病史,评估发病过程
B.填写有关表格和各种卡片
C.通知营养室,准备膳食
D.介绍同病室病友
E.通知医生,积极配合抢救
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者,女性,31岁,车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是
A.窒息
B.骨盆骨折
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸腹部联合伤
[不定项选择题]共用题干 患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。 吸痰管进行气管内吸痰的方法是
A.自上而下抽吸
B.自下而上反复抽吸
C.左右旋转由下向上提吸
D.上下移动导管进行抽吸
E.固定于一处抽吸
[不定项选择题]共用题干 患者,男性,38岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大,固定,手术同病房后,发现患者呼吸道分泌物较多,遵医嘱给予吸痰治疗。 为患者吸痰时,电动吸引器的负压应调节在
A.-100~-200mmHg
B.-200~-300mmHg
C.-300~-400mmHg
D.-400~-500mmHg
E.根据情况随意调节

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