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发布时间:2024-04-27 04:46:17

[单项选择]患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米及直立位刺激试验无反应,疑诊醛固酮腺瘤,但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是()
A. 开放手术
B. 腹腔镜手术
C. 介入手术
D. 姑息手术
E. 射频手术

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[单项选择]患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米及直立位刺激试验无反应,疑诊醛固酮腺瘤,但双侧肾上腺CT正常。下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是()。
A. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
B. 超声显像
C. 测定血浆18-羟皮质酮浓度
D. 肾上腺MRI
E. 静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度
[多项选择]患者男,52岁,患高血压病5年,吸烟35年,少量饮酒,喜高盐、高脂食物。今日来院复查,测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育指导时应注意()
A. 定时测量血压
B. 戒烟
C. 戒酒
D. 饮食指导
E. 按时服用降压药物
F. 加强锻炼
[多项选择]患者男,52岁,患高血压病5年,吸烟35年,少量饮酒,喜高盐、高脂食物。今日来院复查,测血152/97mmHg。对该患者进行健康教育指导时应注意()。
A. 定时测量血压
B. 戒烟
C. 戒酒
D. 饮食指导
E. 按时服用降压药物
F. 加强锻炼
[单项选择]患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是()
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有便秘的危险
E. 体温过高
[单项选择]患者男性,60岁。患高血压病10年,1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~V1可见高耸T波。应首先考虑的诊断是()
A. 稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死超急性期
C. 变异型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 气胸
[单项选择]男性,29岁,高血压伴低血钾,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义()
A. 超声显像
B. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
C. 测定血浆18-羟皮质酮浓度
D. 肾上腺磁共振
E. 静脉导管取双侧肾静脉血,测定、比较醛固酮浓度
[单项选择]鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是()
A. 高渗盐水试验
B. 水利尿试验
C. 螺内酯试验
D. 饥饿试验
E. 酚妥拉明试验

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