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发布时间:2024-01-22 18:58:51

[多项选择]关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有()
A. 切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱
B. 彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕
C. 切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带
D. 若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解
E. 肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行

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[多项选择]关于手背瘢痕的处理,叙述正确的有()
A. 术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱
B. 松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕
C. 缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节,尽量达到80°~90°,并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹,先行侧副韧带松解,若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背近端进行
D. 掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°~90°屈曲位,拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露,切取中厚大张皮片移植
E. 植皮术后一般在术后10天拆开敷料,14天拆除缝线,2~3周拔除克氏钢针,开始进行各关节自主锻炼,逐渐增加强度和关节活动幅度
[多项选择]肢体瘢痕手术治疗的适应证不包括()
A. 外观影响不很明显的肢体瘢痕
B. 无明显挛缩的萎缩性瘢痕
C. 虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍,但影响正常外观,给患者造成精神和心理负担者
D. 萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩,但容易形成瘢痕溃疡者
E. 肢体环形瘢痕缩窄,影响远端血液循环者
[单项选择]对于表浅性瘢痕的治疗下列叙述正确的是()。
A. 均无需治疗
B. 大面积表浅性瘢痕切除后,可予以植皮术治疗
C. 表浅性瘢痕能切除的尽量切除
D. 面部有碍外观且面积较大的表浅性瘢痕可分期切除
E. 以上均不正确
[多项选择]瘢痕的非手术治疗方法有()
A. 压迫疗法
B. 硅胶膜外贴法
C. 药物疗法
D. 激光疗法
E. 物理康复综合疗法
[单项选择]关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的()。
A. V-Y推进术
B. 单纯切除法
C. Z成形术
D. 皮管转移法
E. 切除植皮法
[多项选择]烧伤瘢痕的非手术治疗方法包括()
A. 激光
B. 弹力套
C. 瘢痕贴
D. 瘢痕内注射曲安奈德
E. 皮肤软组织扩张器
[单项选择]关于瘢痕的放射治疗,叙述错误的是()
A. 放射治疗通常不单独应用于瘢痕治疗
B. 临床上治疗瘢痕常用γ射线
C. 达到一定强度的射线照射后,瘢痕内成纤维细胞大量减少
D. 手术结合放射治疗完全可能治愈瘢痕疙瘩
E. 邻近甲状腺、睾丸等部位慎用放射治疗
[单项选择]关于瘢痕癌,叙述错误的是()
A. 又叫Marjolin溃疡
B. 常表现为局部破溃,边缘可呈菜花样
C. 主要是鳞状细胞癌,其他病理类型均少见
D. 瘢痕反复溃破、愈合,终致癌变
E. 头皮瘢痕癌变常侵袭颅骨,可累及硬脑膜、脑组织
[单项选择]关于瘢痕组织,叙述错误的是()
A. 瘢痕是机体对创伤进行修复的结果
B. 瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症
C. 病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等
D. 挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育
E. 烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕
[多项选择]关于瘢痕畸形,叙述正确的有()
A. 肘部瘢痕多为烧伤所致,常见于屈侧,偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩,轻者为蹼状,重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连
B. 腋窝严重烧伤时,顶部可免于损伤,残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋,仅留狭细缝隙通向外界,丰富的腺体分泌物排出不畅,易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿
C. 双侧腘窝瘢痕挛缩,患者下地活动困难,可造成广泛骨质脱钙,严重影响健康,小儿还可妨碍其生长发育
D. 小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少,深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼,伴发骨髓炎。局部血运差,伤后愈合缓慢,且愈合后瘢痕上皮极易破溃,形成不稳定瘢痕,经久不愈,甚至发生恶变
E. 会阴部烧伤,创面容易污染,局部感染发生率较高,但经适当处理创面愈合快,对功能影响不大
[单项选择]不适合手及上肢的瘢痕、瘢痕挛缩的非手术治疗的是()。
A. 无功能障碍的上肢多处散在性瘢痕
B. 无功能障碍的大片瘢痕,经手术也不能改善其外形者
C. 无功能障碍的色素沉着性瘢痕,经手术也不能改善其外形者
D. 无功能障碍的色素减退的瘢痕,经手术也不能改善其外形者
E. 瘢痕生长静止期
[单项选择]关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是()
A. 可常规应用于烧伤后的瘢痕
B. 每天使用尽量超过12小时
C. 可促使瘢痕软化成熟
D. 出现局部瘙痒、皮疹应暂时停用
E. 不可用于未痊愈的伤口
[单项选择]有关瘢痕灸,叙述不正确的是()。
A. 选用大小适宜的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每壮艾炷不必燃尽,燃剩1/4时应易炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
E. 常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾
[单项选择]下列关于瘢痕灸的叙述中,错误的是()
A. 选用较小的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每个艾炷不必燃尽,燃剩1/4时即更换新炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
[单项选择]下列有关瘢痕灸的叙述,错误的是()。
A. 选用大小适宜的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每壮艾炷不必燃尽,燃剩1/4时应易炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
E. 常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾
[单项选择]有关瘢痕灸的叙述,不正确的是()。
A. 选用大小适宜的艾炷
B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁
C. 每壮艾炷不必燃尽,燃剩1/4时应易炷再灸
D. 灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
E. 常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾
[单项选择]关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()。
A. 松解挛缩瘢痕
B. 刃厚皮片移植修复
C. 必要时行肌腱延长
D. 严重的挛缩畸形需行关节融合
E. 皮瓣移植修复创面效果较好

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