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发布时间:2024-01-07 03:19:49

[单项选择]男性,43岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效,下一步应考虑使用下列哪种药物治疗()。
A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗淋巴细胞免疫球蛋白

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[单项选择]男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗()。
A. 地塞米松
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 大剂量环孢素
D. 环磷酰胺
E. 抗淋巴细胞球蛋白
[单项选择]男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)移植术后需应用免疫抑制剂,下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制().
A. 地塞米松
B. 环胞素A
C. 他克莫司
D. 硫唑嘌呤
E. 莫罗莫那-CD3
[单项选择]男性,43岁。行肾移植术后14天,移植肾功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。术后15天,患者移植肾胀痛。查体:T37.5℃,脉搏90次/分,血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显,伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出,移植肾B超发现移植肾周液性暗区,血流阻力指数0.70。为鉴别该患者伤口渗液的性质,最简单可靠的方法是()。
A. 移植肾B超
B. 移植肾CT
C. 淋巴造影
D. 膀胱亚甲蓝实验
E. 移植肾放射性核素肾图
[单项选择]男性,43岁,肾移植术后尿量为200~500ml/h,病人的补液量应为()
A. 等于尿量
B. 尿量的4/5
C. 尿量的3/5
D. 尿量的2/5
E. 尿量的1/2
[单项选择]急性肾小球肾炎肾穿刺指征不包括()
A. 进行性尿量减少伴肾功能恶化者
B. 少尿一周以上伴肾功能恶化者
C. 病程超过两个月而无好转趋势者
D. 一经诊断应立即行肾活检
E. 急性肾炎综合征伴肾病综合征者
[简答题]简述肾穿刺的并发症。
[单项选择]女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。为明确诊断,对该患者最有价值的检查项目为()。
A. 移植肾CT
B. 床旁移植肾B超
C. 移植肾MRI
D. IVU
E. 腹部X线平片

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