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[单项选择]患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。不能提示器质性疾病存在的征象是（）
A. 无法解释的体重下降
B. 直肠出血史
C. 夜间有症状
D. 老年患者新出现的一些症状
E. 吞咽困难
[单项选择]患者男性，35岁，有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170∕100mmHg，轻度贫血，在下列检查中首选（）。
A. 血肌酐测定
B. 血尿素氮测定
C. 鸟氨基酸测定
D. 超声多普勒
E. 测尿比重
[单项选择]患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是（）
A. 入壶利尿药
B. 大量放腹腔积液
C. 输清蛋白
D. 输血浆
E. 静脉滴注多巴胺
[单项选择]患者男，35岁。黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP＞5ng／ml。最可能的诊断是（）
A. 黄疸性肝炎
B. 胆总管结石梗阻
C. 肝癌
D. 肝硬化晚期
E. 壶腹周围癌
[单项选择]患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是（）
A. 早期为上腹痛
B. McBurney点显著固定的压痛，反跳痛
C. 右下腹压痛
D. 右下腹包块
E. 转移性右下腹痛
[单项选择]患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178∕96mmHg，P120次∕分，R22次∕分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。发病的病因最可能是（）。
A. 高血压性心脏病
B. 急性心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 甲亢
E. 心肌淀粉样变
[单项选择]患者男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）
A. 消化道穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 心肌炎
[单项选择]患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断（）
A. 急进性肾炎并急性肾衰竭
B. 慢性肾炎并急性肾功能不全
C. 高血压肾病并急性肾功能不全
D. 慢性肾炎并慢性肾衰竭
E. 高血压肾病并慢性肾衰竭
