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发布时间:2023-10-30 22:27:09

[单项选择]某肾病综合征患者经用强的松治疗(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3.6g/24h,这时应()
A. 改用地塞米松
B. 改为隔日用药
C. 继续用药
D. 加用免疫抑制剂
E. 将强的松加量至80mg/d

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[单项选择]原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
A. 改为地塞米松
B. 将强的松加量到80mg/日
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少强的松用量到40mg/日,加用免疫抑制剂
[单项选择]男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
A. 改用地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
[单项选择]患者男,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+++),此时应()
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
[单项选择]做尿蛋白定量留24h尿标本应加()
A. 甲苯
B. 甲醛
C. 草酸
D. 稀盐酸
E. 浓盐酸
[单项选择]患者,男性,55岁,糖尿病15年,需留取24h尿做尿蛋白定量,以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是()。
A. 尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B. 集尿瓶应置于阴凉处
C. 应在尿液中加入防腐剂
D. 不可将粪便等混入尿标本内
E. 应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液
[单项选择]男性患者,30岁,尿蛋白阳性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()
A. 给予强的松龙冲击治疗+ACEI
B. 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予强的松龙冲击治疗
D. 抗凝+ACEI
E. 给予强的松龙冲击治疗+抗凝
[单项选择]男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是()。
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝
[单项选择]男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()
A. 给予强的松龙冲击治疗
B. 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予强的松龙冲击治疗+抗凝
[单项选择]某患者,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征的主要依据是()。
A. 高度水肿伴腹腔积液
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24h尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白<30g/L
[多项选择]男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管肺炎
C. 肾炎性肾病
D. 单纯性肾病
E. 泌尿系感染
F. 急性肾小球肾炎
G. IgA肾病
H. 电解质紊乱
[单项选择]肾病综合征用泼尼松60mg/天治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,治疗宜()。
A. 可停药,若尿蛋白阳性时再重新服用
B. 逐渐减药量,3个月内尿蛋白仍阴性可停药
C. 开始减量,每天减一次,至20mg/天维持3个月
D. 继续用药满8周后开始逐渐减量每2周减一次,10mg/天再维持半年
E. 继续用药至半年再开始减量,减至维持量服用半年停药
[单项选择]原发性肾病综合征患者首次治疗,予泼尼松60mg/天,3周后尿蛋白仍为+++,治疗应()。
A. 减少用量至40mg/天
B. 改用环磷酰胺
C. 加用环孢素
D. 改用泼尼松龙静点
E. 继用原量观察
[单项选择]3岁男孩,眼睑水肿10天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆白蛋白24g/L,BUN3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(-)。此患儿最可能的病理改变为()
A. 微小病变
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化
[单项选择]男,30岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由+++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
A. 停用强的松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用潘生丁
E. 改用消炎痛

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