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发布时间:2024-03-20 18:11:11

[单项选择]患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。为了预防干槽症的发生,可以采用的方法是()
A. 术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素
B. 术后24小时内勿刷牙漱口,3日内流质饮食
C. 采用麻醉效果良好的局部麻醉药
D. 采用裂钻分根,不用骨凿分根
E. 减小拔牙创,在拔牙创内置入碘仿海绵

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[单项选择]患者,男性,36岁,因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术,术中断根,拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显,术后1天稍有好转,术后2~3天疼痛加剧,并向颌下区和耳颞部放射,拔牙后一直口服抗生素和镇痛药,症状无法控制。临床检查:拔牙窝内空虚,创面成灰白色,触痛明显,棉签擦拭后有恶臭。去除碘仿纱条后,患者询问创面大致的愈合时间,正确的回答是()
A. 1~2周
B. 2~3周
C. 上颌牙1~2周,下颌牙2~3周
D. 3周以上
E. 4周
[单项选择]患者男性,22岁。因左侧下颌区进行性肿胀1年近期疼痛加剧就诊,查体发现左侧下颌骨膨隆,按压有乒乓样感,下颌前庭饱满,红肿,触痛明显,左下颌第一、二磨牙松动、扣痛,颌下淋巴结肿痛,X线检查发现以下颌角为中心的低密度阴影,单房,有骨质白线存在。穿刺检查可见草黄色囊液,混杂以黄白色角化物。该患者最可能的诊断是()
A. 牙源性角化囊性瘤
B. 含牙囊肿
C. 始基囊肿
D. 根尖周囊肿
E. 成釉细胞瘤
[单项选择]患者,男性,40岁,因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术,术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物,质轻,穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为()。
A. 左下颌下腺囊肿术后复发
B. 左舌下腺囊肿口外型
C. 左下颌下腺摘除术后继发感染
D. 左下颌下区淋巴结炎
E. 左下颌下腺导管结石
[单项选择]患者,女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛,中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层,星网状区常发生囊性变,上皮岛周边细胞核极性倒置。有可能的诊断是()
A. 角化囊肿
B. 造釉细胞瘤
C. 颌骨中心性癌
D. 颌骨骨髓炎
E. 骨肉瘤
[单项选择]患者,男,5岁,因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示:体温37.3℃,心率100次/分,心律齐,左下颌第一乳磨牙缺失,缺失处牙龈未愈合,红肿,质地软;头颅左颞侧见一软组织包块,约2.5cmX2.5cm大小;X线头颅侧位片见颞骨有一2cm×2cm大小圆形骨质缺损区,呈穿凿样,曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏,破坏区呈类圆形,约1.5cm×1.5cm大小,边缘硬化。则该患者最可能的诊断是()
A. 牙周炎
B. 牙源性颌骨囊肿
C. 淋巴瘤
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 下颌骨鳞癌
[单项选择]患者,女,15岁,因左侧面下部肿胀1周入院,临床检查见左侧下颌第一前磨牙缺失,余未见异常发现,X线影像示左侧下颌骨内有一类圆形透影区,约2cm×2cm大小,边缘光滑锐利,有皮质线环绕,边缘无切迹,透影区内有一牙冠,则最可能的诊断是()
A. 含牙囊肿
B. 残余囊肿
C. 牙源性角化囊肿
D. 创伤性颌骨囊肿
E. 成釉细胞瘤
[单项选择]患者,女性,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是()
A. 左颞下颌关节翼外肌痉挛
B. 左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C. 左颞下颌关节膜滑炎
D. 左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E. 左颞下颌关节可复性关节盘前移位
[单项选择]患者,男性,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断为()。
A. 慢性根尖周肉芽肿
B. 慢性根尖周脓肿
C. 根尖周囊肿
D. 慢性根尖周炎
E. 有瘘型根尖周脓肿
[单项选择]患者,女,35岁,因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,局部无麻木。临床见左下颌角膨隆,皮肤正常,无波动感,口内左下磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触之有乒乓球感,黏膜无破溃。角化囊肿最好发的部位是()
A. 上颌结节
B. 上颌骨体
C. 下颌正中部
D. 下颌第三磨牙区及升支
E. 下颌颏孔区

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