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[单项选择]患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑()
A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 风湿性心瓣膜病
[单项选择]患者男性,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱,但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑()
A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病
[单项选择]患者,女,45岁。近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。其中医治法应首选()
A. 清热解毒,宁心安神
B. 补益心气,活血化瘀
C. 益气养阴,养心安神
D. 温阳利水
E. 回阳固脱
[单项选择]患者女性,35岁,反复发作心悸3年,突发突止,每次发作无明显诱因,持续时间多为数分钟,体格检查未见异常。最可能的诊断是()。
A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是()
A. 臂丛神经损伤
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 格林-巴利综合征
[单项选择]患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。该患者治疗上应采取的方法是()。
A. 头孢三嗪1g,肌内注射一次
B. 大观霉素2g,肌内注射一次
C. 阿奇霉素1g,一次性顿服
D. 长效青霉素240万U,肌内注射,每周1次,连续3次
E. 抗生素软膏局部外用即可
[单项选择]患者,女,69岁。近5年出现心悸气短,于2个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应首先考虑的诊断是()
A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病
[单项选择]患者男,35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊,伴轻咳,无咯血,无咳脓痰现象。体格检查时,该患者右肺不会出现的体征是()
A. 触觉语颤增强
B. 叩诊有浊音区
C. 呼吸音消失
D. 支气管呼吸音
E. 可听到湿啰音
[单项选择]患者,男性,35岁,因下肢大隐静脉曲张作体格检查,让患者站立,在其大腿中部扎止血带,然后让其下蹲15次,患者诉小腿胀痛,并见大隐静脉充盈加重,说明()
A. 交通支瓣膜功能不全
B. 大隐静脉瓣膜功能不全
C. 小隐静脉瓣膜功能不全
D. 大隐静脉侧支循环受阻
E. 下肢深静脉有阻塞
[单项选择]患者女性,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,肝大()
A. 肥厚型心肌病
B. 围生期心肌病
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 特异性心肌病
E. 不定型的心肌病
[单项选择]患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。最可能诊断为()
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 急性糜烂性胃炎
E. 胃息肉