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[单项选择]中年或中年以上患者，近期出现排便习惯改变或血便，最有意义的检查是（）
A. 粪便隐血检查
B. 直肠指检
C. 结肠镜检查
D. X线钡餐灌肠检查
E. 清癌胚抗原
[简答题]
患者，男性，45岁，农民。"右下腹痛伴排便习惯改变2个月"。近2个月来患者诉右下腹痛，持续性隐痛，伴低热，无盗汗。大便习惯发生变化，经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常，小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查：T37．0℃，R18次／分，p80次／分，Bp126／86mmHg，一般情况良好，神清，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染；锁骨上淋巴结（-），颈软，甲状腺不肿大，心肺（-）。腹平软，脐右侧轻压痛，无肌卫及反跳痛，右下腹及一鸡蛋大小包块，不活动，轻度压痛。肛门直肠指检（-）。实验室检查：血常规：WBC8×109／L，Hb80g／L；大便隐血试验阳性。
（1）该患者诊断主要考虑哪些疾病？最可能诊断是什么？
（2）为明确诊断还需要做哪些检查？
（3）该病治疗方案如何？
[单项选择]患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是（）。
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 立即建立静脉通路
C. 准备三腔二囊管
D. 密切观察生命征
E. 给予流质饮食
[多项选择]患者女，63岁，因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI：矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后，患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。以下可用于监测颅内压的方法有（）。
A. 脑部诱发电位
B. 脑部超声多普勒
C. 脑室穿刺置管
D. 硬膜下螺栓
E. 放置硬膜外腔导管
F. 腰部蛛网膜下腔置管
[单项选择]患者男，32岁。慢性腹泻3年，近来出现排便频繁，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。考虑可能的诊断是（）
A. 胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 炎性肠病
D. 阿米巴痢疾
E. 肠易激惹综合征
[多项选择]患者男性，55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查：RBC3．4×1012／L，Hb83g／L。MCV72fl，MCH26pg，MCHC30％，血清铁8μmol／L（正常9～27μmol／L），铁结合力75μmol／L（正常45～66μmol／L），铁饱和度10％（正常20％～40％），铁蛋白10gg／L（正常15～400μg／L）。为了进一步明确患者贫血的原因，下一步应考虑做的检查有（）
A. 网织红细胞计数
B. 血清叶酸测定
C. 铁吸收试验
D. 大便隐血试验
E. 胃镜
F. 幽门螺杆菌抗体
G. 乙状结肠镜检查
[单项选择]患者男，35岁，有2年慢性腹痛病史，食欲减退，排便习惯改变。自觉疲劳，入睡困难，关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。不能提示器质性疾病存在的征象是（）
A. 无法解释的体重下降
B. 直肠出血史
C. 夜间有症状
D. 老年患者新出现的一些症状
E. 吞咽困难
[单项选择]导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是（）。
A. 肛乳头水肿
B. 前哨痔受刺激
C. 神经末梢受刺激
D. 皮下出血
E. 肛管内括约肌痉挛性收缩
[单项选择]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）。
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂
