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发布时间:2023-10-26 22:54:11

[单项选择]患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑()
A. 慢性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 大肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

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[单项选择]患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。确诊可进一步检查()
A. 血常规
B. 大便常规
C. 大便培养
D. 肠道钡灌肠
E. 结肠镜
[单项选择]女性,40岁,间断腹泻5-6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38℃,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是()。
A. 上消化道造影
B. 结肠镜
C. 消化道B超
D. 腹部X线片
E. 血常规、血沉、血清白蛋白
[单项选择]谢某,女,47岁。下痢反复发作4年余。三天前因食海鲜后,出现腹痛腹泻,大便每日三至四次,大便为黏液血便,纳食减少,倦怠怯冷,舌质淡苔白腻,脉虚数。若此病人遇寒即发,证见下痢白冻,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉。治疗宜用()
A. 连理汤
B. 温脾汤
C. 理中汤
D. 胃苓汤
E. 芍药汤
[单项选择]患者男性。两天来腹痛腹泻水样便,日泻10余次,经治疗已缓解,目前口渴心烦,皮肤干瘪,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。此证候属()。
A. 阴虚
B. 亡阴
C. 津亏
D. 实热
E. 外燥
[单项选择]患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀明显;尿黄;尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。入院体检:意识尚清,但烦躁多语;肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣;心肺未见明显异常;腹部膨隆,下腹压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性0.89;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括()。
A. 自发性腹膜炎
B. 肝肾综合征
C. 结核性腹膜炎
D. 腹水
E. 肝性脑病
[单项选择]男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大()
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肠病
[单项选择]患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()
A. 白细胞计数及分类
B. 尿常规及培养
C. 便常规
D. 腹部立位平片
E. 纤维胃镜及结肠镜
[单项选择]患者男性,44岁,腹痛腹泻反复发作3年,症状时轻时重,每日排便4~5次,便中带脓血。便常规:WBC5个/高倍视野,RBC10个/高倍视野;肠镜提示:黏膜上有多发性浅溃疡,黏膜充血、水肿,附有脓血性分泌物。其诊断应首先考虑为()
A. 血吸虫病
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。患者最可能的诊断是()。
A. 肠息肉
B. 结肠腺瘤
C. 乙状结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 降结肠癌
[单项选择]男性,60岁,慢性起病,病程3个月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,患者消瘦明显,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()
A. 结肠癌
B. 病毒性肠炎
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 血吸虫病

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