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发布时间:2023-10-23 20:44:06

[单项选择]患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。以下哪项不是本病X线特点()
A. 肺部X线改变较肺部啰音出现晚
B. 肺部X线改变较肺部啰音出现早
C. 大小不等的片状阴影
D. 病灶融合成大片状影,甚至一个大叶
E. 病灶吸收较慢,需数周或数月

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[单项选择]患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。如果患儿发生哮喘危重状态,不适当的治疗是()
A. 吸氧
B. 氨茶碱静脉滴注
C. 沙丁胺醇吸入
D. 糖皮质激素吸入
E. 泼尼松(强的松)口服
[单项选择]患儿,男,5岁,既往喘息发作4次,肺功能明显降低,支气管扩张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 合并细菌性肺炎
B. 发生肺源性心脏病
C. 哮喘持续状态
D. 使用β受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡
[单项选择]某患儿,从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 发生肺源性心脏病
B. 合并细菌性肺炎
C. 哮喘持续状态
D. 使用β受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡
[单项选择]5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 哮喘持续状态
B. 合并细菌性肺炎
C. 水、电解质失衡
D. 发生肺源性心脏病
E. 使用β受体激动剂类药物过量
[单项选择]从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 发生肺源性心脏病
B. 合并细菌性肺炎
C. 哮喘持续状态
D. 使用β2受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡
[单项选择]患者,男,65岁。反复咳嗽,咳白黏痰10年,喘息4年,加重1周。检查:双肺干、湿性啰音,肺功能测定残气量/肺总量>40%,其可能的诊断为()
A. 慢性单纯型支气管炎急性发作期
B. 慢性单纯型支气管炎迁延期
C. 慢性喘息型支气管炎急性发作期
D. 慢性喘息型支气管炎迁延期
E. 慢性喘息型支气管炎缓解期
[单项选择]下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点()
A. 呼气峰流速值下降
B. 第1秒呼气量下降
C. 肺活量降低不明显
D. 功能残气量增高
E. 肺泡弥散功能不受影响
[单项选择]下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()
A. 功能残气量增高
B. 呼气峰流值下降
C. 肺活量降低不明显
D. 第一秒呼气量下降
E. 肺泡弥散功能不受影响
[单项选择]

女孩,2岁。反复喘息发作4次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。

该患儿3岁以后仍反复哮喘发作,若对吸入小剂量激素有效,应选择长期吸入,时间为()
A. 1周
B. 1个月
C. 3个月
D. 5个月
E. 6个月至2年或更长

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