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[单项选择]患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。为确定空腹高血糖的原因,最有意义的检查是()
A. 口服葡萄糖耐量试验
B. 测定糖化血清蛋白
C. 测定糖化血红蛋白
D. 多次测定夜间血糖
E. 多次测定空腹血糖
F. 多次测定餐后血糖
[单项选择]女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是()
A. 调整进餐量
B. 胰岛素调整剂量
C. 加磺脲类降糖药物
D. 加双胍类降糖药物
E. 改用口服降糖药
[单项选择]患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是()
A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 24小时尿蛋白定量
[单项选择]男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖最可能的情况是()
A. Somogyi效应或黎明现象
B. 晚餐主食过多或过少
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不佳
E. 存在胰岛素抵抗