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发布时间:2023-12-11 07:19:34

[单项选择]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞

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[单项选择]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是()
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞
[单项选择]胡女士,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊为风湿性脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ级),给予地高辛等药物治疗。护士每次给病人口服地高辛前均应测量()。
A. 血压
B. 体温
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 体重
[多项选择]患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括(提示经抗感染、强心、利尿等治疗,患者气急情况未见明显好转,烦躁。心率140次/分,血压90/62mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中,动脉血气分析示氧分压(PO2)48%。)()。
A. 机械通气
B. 静脉应用多巴胺
C. 深静脉穿刺,中心静脉压(CVP)监测
D. 脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测
E. 静脉应用甲泼尼龙
F. 无创呼吸机辅助通气
[单项选择]有一名患者曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近1个月双下肢水肿,查体颈静脉怒张,肝大,右肋缘下3cm,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。本患者的正确诊断应为()。
A. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄和关闭不全
D. 二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰
E. 心力衰竭
[单项选择]28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg,B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。最有价值的病史()
A. 有无昏厥
B. 有无停经史
C. 有无外伤史
D. 有无恶心、呕吐
E. 腹痛情况
[单项选择]患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查:面色苍白。血压90/50mmHg(12/6.7kPa),心率100次/min,肝、脾肋下未及。不宜应用的措施是()
A. 禁食
B. 静脉滴注右旋糖酐
C. 静脉注射西咪替丁(甲氰咪胍)
D. 口服硫糖铝
E. 应用升压药
[单项选择]女,28岁,以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色苍白,心率110次/分,血压80/60mmHg。B超提示子宫大小正常,左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。最有价值的病史为()
A. 有无昏厥
B. 有无停经史
C. 有无外伤史
D. 有无恶心、呕吐
E. 腹痛情况
[单项选择]患者24岁,G1P0,突然左下腹痛2小时就诊。体格检查:面色苍白,P110/min,BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常,左附件区囊性占位性病变,盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史()
A. 有无外伤史
B. 有无停经史
C. 有无晕厥史
D. 有无卵巢囊肿史
E. 有无恶心、呕吐史
[单项选择]患者女,29岁。经产妇,妊娠33周反复性阴道流血,曾晕倒一次,体格检查:面色苍白,脉搏110次/分,血压90/60mmHg.腹软无压痛,宫底位于脐与剑突之间,枕左前位,胎心156次/分,错误的检查方法是()
A. B型超声检查
B. 血常规检查
C. 肛诊检查
D. 凝血功能检查
E. 胎儿电子监护
[单项选择]患者,男,30岁,自7m高处坠落,腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/分、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应该进行哪项检查()。
A. 胸、腹部X线摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血常规

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