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发布时间:2024-05-17 07:40:09

[多项选择]患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。病毒感染、细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹,其急诊处理方案不同。为初步鉴别诊断,急诊一般立即进行的检查包括()
A. 血常规和涂片细胞形态
B. C反应蛋白
C. 细菌培养
D. 病毒分离
E. 麻疹特异性IgM
F. 麻疹特异性IgG
G. 风疹特异性IgM
H. 风疹特异性IgG

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[多项选择]患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是()
A. 入住ICU隔离病房
B. 抗病毒治疗
C. 抗生素治疗
D. 免疫调节药
E. 对症治疗
F. 在家隔离,观察病情变化
[单项选择]患者男,2岁,因“发热、皮疹2d”来诊。2d前患儿开始发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,周围有炎性红晕,疱内液体较少,伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查:ALT、AST、CK-MB轻度升高;脑脊液检查:外观清亮,压力增高,WBC增多,蛋白正常或轻度增多,葡萄糖和氯化物正常。不会引起本病的病毒是()
A. 小RNA病毒
B. 肠道病毒的柯萨奇病毒
C. 艾柯病毒
D. 流感病毒
E. EV71病毒
[单项选择]患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)()
A. 前驱期
B. 潜伏期
C. 症状明显期
D. 恢复期
E. 初期
F. 缓解期
[单项选择]患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是()
A. 合理应用抗生素以及糖皮质激素
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 气管切开
D. 去痰止咳药
E. 雾化治疗
[单项选择]患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
A. 病原学检查
B. 胸部X线片
C. 血常规
D. 血清学检查
E. 血生化
F. 动脉血气分析
[多项选择]患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。关于发热的护理,叙述错误的是(提示患者持续发热,给予降温措施。)()
A. 体温超过39℃即给予化学降温
B. 鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物
C. 嘱患者绝对卧床休息,可适当减少刷牙、洗脸等活动
D. 做好鼻腔、眼睑的清洁
E. 观察体温及热型的变化
F. 嘱患者多饮水

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