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发布时间:2023-12-28 03:11:07

[单项选择]患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并心房颤动

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[单项选择]二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括()
A. 杂音呈递增型
B. 舒张中晚期出现
C. 心尖区最清楚
D. 向颈部传导
E. 左侧卧位明显
[单项选择]患者,男性,32岁,因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体:96次/分,律齐,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈( )
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 烧瓶状心
D. 球形心
E. 正常心浊音界
[配伍题]女,20岁,胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音,心尖部可闻及收缩中晚期杂音( )|女,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音( )|女,49岁,心脏杂音病史25年,经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难,胸骨右缘2肋间可闻及收缩期杂音( )|女,38岁,心尖部第一心音亢进,胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音( )
A. 二尖瓣脱垂
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 感染性心内膜炎
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]心尖区听到舒张中-晚期隆隆样杂音首先考虑为:()
A. 二尖瓣狭窄 
B. 主动脉瓣关闭不全 
C. 二尖瓣关闭不全 
D. 肺动脉瓣关闭不全 
E. 三尖瓣关闭不全
[单项选择]风湿病患者,心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音,首先考虑是( )
A. 三尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]女性,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为()
A. 功能性杂音
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是( )
A. 左心房黏液瘤
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全
[多项选择]某患者,男,31岁,劳力性呼吸困难1年余。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,其他瓣膜区无杂音,该患者可能还有哪些心脏体征()
A. 第1心音(S1)亢进
B. 心尖搏动是抬举性
C. 肺动脉瓣区第2心音减弱
D. 梨型心
E. 开瓣音
[单项选择]男性.25岁,心悸气短,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及哕音,现又大量咯血,血压19.9/11.9kPa,诊断应是()
A. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 
B. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 
C. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 
D. 高血压病并肺水肿 
E. 慢性肾炎并肺水肿
[单项选择]

女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分。

此时患者如做心电图,可诊断为( )
A. 窦性心律不齐
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2:1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐
E. 窦房结内游走性心律
[单项选择]患者,女性,25岁,大便时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是( )
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]患者,女性,45岁,大便后起身时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义( )
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P亢进
[单项选择]患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是( )
A. 保持卧床休息
B. 及早洋地黄治疗
C. 宜口服利尿剂
D. 避免重体力活动,防止感染,经常随访
E. 住院进行治疗
[单项选择]

女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm

该病人的诊断是( )
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C. 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全
E. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

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