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发布时间:2023-10-01 05:04:33

[单项选择]男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()
A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 头孢噻肟
D. 头孢曲松
E. 万古霉素

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[单项选择]男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()
A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 头孢噻肟
D. 头孢曲松
E. 万古霉素
[单项选择]女性,70岁,突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压:260/130mmHg,昏睡状,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔较大,对光反射减弱,右侧瞳孔对光反射正常,右侧肢体肌力小于3级,右侧病理征阳性。该患者头颅CT显示左侧内囊高密度影,考虑()
A. TIA
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 多发性硬化
E. 脑梗死
[单项选择]男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A. 恶性疟疾(脑型)
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒性细菌性痢疾
E. 病毒性脑炎
[单项选择]男孩,8个月,因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检:嗜睡至昏睡状,呼吸稍促,唇周发绀,两肺中细湿啰音,前囟饱满,颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规:WBC计数16×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20;脑脊液:外观微混,WBC920×106/L,多核细胞0.89,蛋白1.2g/L;结核菌素试验1:2000,硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是()
A. 粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
B. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
C. 支气管肺炎合并中毒性脑病
D. 病毒性肺炎合并低钙惊厥
E. 高热惊厥
[单项选择]男孩,5岁。突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑的是()
A. 慢性骨髓炎
B. 化脓性关节炎
C. 类风湿性关节炎
D. 急性血源性骨髓炎
E. 胫骨结节骨软骨病
[单项选择]5岁男孩,突发寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。
A. 慢性骨髓炎
B. 化脓性关节炎
C. 类风湿性关节炎
D. 急性血源性骨髓炎
E. 胫骨结节骨软骨病
[单项选择]妊娠39周,入院前抽搐2次,现昏睡状,血压26/16kPa(195/120mmHg),胎位头位,胎心率140次/分,有不规则宫缩,以下哪项治疗是错误的().
A. 静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
B. 减少声、光、触动等刺激
C. 双胎胎位异常应积极手法转胎
D. 妊娠晚期避免腹部外伤
E. 常规给予钙剂口服
[单项选择]5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()。
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血
C. 新生儿溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血
E. 先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型
[单项选择]5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率130次/分,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊,经实验室检查证实有G-6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血
C. 新生儿溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血
E. 先天性非球形细胞性溶血性贫血

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