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发布时间:2024-05-21 23:15:16

[单项选择]患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄,造瘘管,引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.015,最恰当的处理是()
A. 右肾切除术
B. 永久性右肾盂造瘘术
C. 右肾及输尿管全切除术
D. 拔除肾造瘘管,维持原状
E. 右肾盂-输尿管连接部成形术

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[单项选择]患者男性,5岁,洗澡时发现右腹部包块一个月,查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了了解肾盂输尿管梗阻的部位和程度,进一步检查应选择()
A. CT
B. 肾图
C. MRU
D. 逆行造影
E. 肾脏放射性核素的动态扫描
[单项选择]男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择()
A. CT平扫检查
B. MRI成像检查
C. 放射性核素肾图检查
D. 肾脏放射性核素的动态扫描
E. 经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影
[多项选择]患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。本病须与下列疾病鉴别的是( )
A. 转移性肝癌
B. 肝脓肿
C. 肝寄生虫病
D. 肠梗阻
E. 胆结石
F. 直肠癌

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