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[单项选择]患者女，68岁，因“消瘦、便秘2年”来诊。3年前确诊为2型糖尿病，平时以二甲双胍和格列美脲治疗，血糖控制良好。查体：身高158cm，体重50kg；无突眼和水肿，甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，未触及结节；HR72次/min，律齐；双下肢无水肿。如果患者合并甲状腺结节与功能减退，下列治疗方案中错误的是（）。
A. 甲状腺激素替代
B. 小剂量泼尼松调节免疫功能
C. 限制高碘饮食
D. 积极调整抗糖尿病药物的剂量
E. 给予硒制剂
[单项选择]患者女，45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）
A. 加大二甲双胍剂量
B. 磺脲类口服降糖药
C. 胰岛素
D. α葡萄糖苷酶抑制剂
E. 胰岛素增敏剂
[单项选择]患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。为明确诊断，应首选的检查是（）。
A. TT3、TT4、FT3、FT4TSH
B. 粪培养及血培养
C. 胸部X线片，腹部B超
D. 颅脑CT
E. 肌电图
F. 骨髓穿刺
[单项选择]患者女，68岁，因“右乳外上象限肿物2d”来诊。查体：肿物边界清，活动尚可。无乳腺癌家族史。2年前同侧乳腺肿物切除，病理诊断为囊肿及腺病。本次肿物术前针吸组织病理诊断为浸润性癌，行乳房单纯切除术。大体检查：肿瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，边界清楚，质软，胶冻样。最可能的病理诊断是（）。
A. 浸润性导管癌非特殊型
B. 髓样癌
C. 黏液癌
D. 黏液样纤维腺瘤
E. 黏液囊肿样变
[单项选择]男性。66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列苯脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol／L。餐后2h血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是（）
A. 改用胰岛素
B. 原治疗药物加量
C. 格列苯脲改为格列齐特
D. 加胰岛素增敏剂
E. 加α-葡萄糖苷酶抑制剂
[单项选择]患者女，50岁，因“消瘦2个月”来诊。胃溃疡病史20余年，绝经2年。妇科查体：阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，子宫两侧均可检到直径7cm的实性肿物，活动，与子宫分开。应考虑为（）
A. 卵巢囊性畸胎瘤
B. 卵巢纤维瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 库肯勃瘤（Krukenbergtumor）
E. 乳头状囊腺癌
