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[单项选择]女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N0.70,L0.30,RBC4×1012/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是()。
A. 隐匿型
B. 轻型
C. 中型
D. 重型
E. 中毒型
[单项选择]张某,女性,22岁,农民,急性腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便呈米泔水样,患者衣裤均被污染。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压70/45mmHg。大便常规示:WBC0~2个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌,最可能的诊断是()。
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 细菌性食物中毒
D. 霍乱
E. 化学性食物中毒
[单项选择]女孩,7岁,呕吐、腹泻6小时,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。最可能感染的病原体是()
A. 痢疾杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 难辨梭状芽胞杆菌
D. 沙门菌属
E. 埃可病毒
[单项选择]患儿女,7岁,呕吐、腹泻6小时,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。最可能感染的病原体是()
A. 痢疾杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 难辨梭状芽孢杆菌
D. 沙门菌属
E. 埃可病毒
[单项选择]女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出,为协助诊断,应立即进行下列哪项检查()
A. 便常规
B. 血常规
C. 大便悬滴+便常规
D. 大便培养
E. 血液生化
[单项选择]患儿,8个月,男,进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为()
A. cAMP增加,小肠分泌增多导致腹泻
B. 肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻
C. 肠液中渗透压增加导致腹泻
D. 吸收障碍性腹泻
E. 肠道功能紊乱性腹泻
[单项选择]6个月男婴,发热腹泻2天,大便每天10~15次,黄色稀水样便,量中等,有时呕吐,尿量减少。体检:T39℃,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需()
A. 大便常规+血常规+血电解质测定
B. 大便常规+血气分析+血电解质测定
C. 大便常规+血常规+大便病毒分离
D. 大便常规+血电解质测定+血培养
E. 大便常规+血常规+大便培养
[单项选择]患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。下列社区护理要点中,不正确的一项是()
A. 患者的粪便应消毒后才可倒掉
B. 急性期应卧床休息,避免过度劳累
C. 饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜
D. 患者的食具、便盆应单独使用
E. 每次便后用温水清洗肛周